血清铁蛋白对急性冠脉综合征介入术后 造影剂引起肾病发生的预测研究

• 作者: 吕彦辉 王玉慧 罗东雷 董铁铸 郭靖涛 陈建华
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 造影剂引起肾病/肾疾病 急性冠脉综合征 血清铁蛋白
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 新进展研究·论著
• 页码范围: 80-85
• 页数: 6页
• 分类号: R692
• 字数: 3713字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2019.07.016

摘要

目的 探讨血清铁蛋白(SF)对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入术(PCI)后造影剂引起肾病(CIN)发生的影响.方法 选取2015年1月—2017年6月承德市中心医院心内科行PCI治疗的ACS患者368例.据入院发病时血清铁蛋白水平以三分位数法分为3组(A组SF<160 ng/ml,B组SF 160 ng/ml～<258 ng/ml,C组SF≥258 ng/ml),比较不同组ACS患者PCI术后CIN发生率,分析其影响因素.结果 368例患者发生CIN 39例,发生率为10.6％;A组106例,发生CIN 9例,发生率为8.5％;B组153例,发生CIN 11例,发生率为7.2％;C组109例,发生CIN 19例,发生率为17.4％;3组间比较差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示SF为239.5 ng/ml时预测CIN发生具有68.4％ 的敏感性和65.2％ 的特异性(曲线下面积为0.727,95％CI:0.663,0.790);多因素Logistic回归分析显示术前SF≥258 ng/ml,[O^R=2.677(95％CI:1.606,4.462),P=0.000]、血清肌酐升高[O^R=1.029(95％CI:1.001,1.058),P=0.046]、血清尿素升高[O^R=1.553(95％CI:1.145,2.107),P=0.005]是CIN发生的危险因素,射血分数升高[O^R=-0.054(95％CI:0.898,0.999),P=0.048]是CIN发生的保护因素.结论 高水平SF、术前肾功能异常对ACS患者介入治疗后CIN具有预测作用,射血分数是CIN发生的保护因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭靖涛	承德市中心医院心内科	34	101	6.0	8.0
2	陈建华	承德市中心医院肾内科	17	42	3.0	6.0
3	罗东雷	承德市中心医院心内科	17	41	4.0	5.0
4	王玉慧	承德市中心医院肾内科	10	20	2.0	4.0
5	吕彦辉	承德市中心医院肾内科	3	2	1.0	1.0
6	董铁铸	承德市中心医院心内科	2	1	1.0	1.0