机械通气模式对lCU肺动脉高压合并呼衰患者临床疗效的影响

• 作者: 则学英 安春霞 陶光华
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 重症监护室 肺动脉高压 呼吸衰竭 有创机械通气 无创机械通气 气血指标 肺动脉压力
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 页码范围: 114-120
• 页数: 7页
• 分类号: R563.8
• 字数: 4781字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-4706.2019.06.024

摘要

目的 分析机械通气模式对重症监护室(ICU)肺动脉高压合并呼吸衰竭患者临床疗效的影响,为临床此类患者机械通气模式的选择提高参考.方法 选择2016年2月至2017年1月攀枝花学院附属医院收治的86例入住ICU肺动脉高压合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按照入住顺序编号,采用随机表法将其分为A组和B组.每组43例.2组均予以抗感染、 支气管扩张剂、 强心利尿等常规治疗.A组患者采用有创机械通气辅助治疗,B组采用无创机械通气辅助治疗.比较2组患者入住ICU时、入住后12、24、72 h血液pH值、氧气分压(PaO2)、 二氧化碳分压(PaCO2)、 肺氧合指数(OI)、 血浆脑钠肽(BNP)、 肺动脉收缩压变化.比较2组患者撤机时间、 呼吸机并发症情况及预后.综合评价2组患者临床疗效及安全性.结果 2组患者性别、 年龄、APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组患者入住ICU时血液pH值、PaO2、PaCO2、OI、BNP、肺动脉收缩压,差异无统计学意义(P>0.05).入住ICU后12 h、24 h、72 h,2组患者pH值、PaO2、PaCO2、OI、BNP、 肺动脉收缩压均较入住ICU时显著改善,且A组患者BNP、PaCO2、OI、 肺动脉收缩压明显低于B组,pH值、PaO2明显高于B组(P<0.05).A组患者撤机时间明显短于B组患者,死亡率低于B组患者,但并发症率明显高于A组患者(P<0.05).结论 有创通气模式可快速改善患者气血指标、 提升患者心功能水平,提高患者预后水平,在救治ICU合并肺动脉高压呼衰高危患者中疗效更优,但应密切关注通气过程中的无菌管理,尽可能避免下呼吸道感染和呼吸机相关性肺炎发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陶光华	攀枝花学院附属医院麻醉科	1	0	0.0	0.0