儿童脐尿管残存的腹腔镜手术治疗

• 作者: 吴德华 唐达星 杨茹莱 沈一丁 王晓豪 茹伟 诸林峰 陈光杰 陶畅 黄勇
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 脐尿管 腹腔镜治疗 儿童
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1113-1117
• 页数: 5页
• 字数: 4472字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2019.12.010

摘要

目的 探讨腹腔镜技术在儿童脐尿管残存的手术治疗中的应用及有效性.方法 回顾性分析2012年5月至2018年4月在浙江大学医学院附属儿童医院泌尿外科应用腹腔镜技术治疗的15例脐尿管残存患儿的临床资料.对其性别、发病年龄、初发症状、诊断方法、影像学发现、腔镜治疗情况、治疗转归、术后并发症和病理结果进行分析.结果 本组15例中,女5例,男10例;脐尿管囊肿11例,脐尿管瘘4例;手术年龄3个月至11岁8个月,中位年龄4岁6个月.其中11例行腹腔镜下脐尿管切除术,手术方式均保留脐部;有2例因脐尿管残存与膀胱相连紧密,切除部分膀胱浆膜层,并予以膀胱修补.另4例因术中发现脐尿管囊肿周围炎症粘连明显而中转开放,有2例行膀胱浆膜层部分切除予以修补.本组术后均予广谱抗生素预防感染,术后病理检查均证实符合脐尿管残存.所有患儿随访3个月至5年,无再发感染及囊肿复发病例.结论 腹腔镜技术治疗脐尿管残存安全有效,保留脐部更能改善外观.选择性行膀胱部分切除能缩短术后恢复期,伴感染时应先行抗感染治疗,再择期手术.