两种全髋关节置换术治疗成人单侧CroweⅣ型髋关节发育不良

• 作者: 张震祥 朱伟 梅晓亮 童健 赵建宁
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 髋脱位,先天性 关节成形术,置换,髋 截骨术
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 髋置换
• 页码范围: 792-797
• 页数: 6页
• 分类号: R687.4|R684.7|R687.3
• 字数: 5282字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2019.09.003

摘要

目的:比较非截骨和转子下截骨两种人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗成人CroweⅣ型髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的临床疗效.方法:应用THA治疗35例单侧CroweⅣ型DDH患者,其中15例术中采用非截骨,20例采用股骨转子下截骨.两组患者性别、年龄、身体质量指数、侧别差异均无统计学意义(P＞0.05),记录并比较两组手术时间、出血量、住院时间、术前及术后双下肢长度差、髋关节Harris评分.结果:35例患者获得随访,时间12～48个月,随访期间无髋关节感染、假体松动发生.非截骨组术后1例出现坐骨神经牵拉损伤、1例股神经皮神经分支损伤,3个月后均自行恢复.转子下截骨组术后1例出现髋关节脱位,给予闭合复位后无再次脱位发生,3例股骨近端劈裂骨折,给予钢丝固定治疗.两组手术时间、出血量与住院时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).末次随访时两组Harris评分均较术前提高(P＜0.05),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后双下肢长度差比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:非截骨THA治疗单侧CroweⅣ型DDH手术效果满意,该方法相对于股骨转子下截骨更简单.对于髋部软组织条件良好、患肢短缩＞4 em的CroweⅣ型DDH患者,可考虑采用非截骨全髋关节置换术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱伟	南京医科大学金陵临床医学院东部战区总医院骨科	32	125	7.0	9.0
2	赵建宁	南京医科大学金陵临床医学院东部战区总医院骨科	5	24	2.0	4.0
3	梅晓亮	南京医科大学金陵临床医学院东部战区总医院骨科	2	3	1.0	1.0
4	张震祥	南京医科大学金陵临床医学院东部战区总医院骨科	1	2	1.0	1.0
5	童健	南京医科大学金陵临床医学院东部战区总医院骨科	1	2	1.0	1.0