右美托咪定对老年胸腔镜手术患者谵妄的影响及机制

• 作者: 张武飞 李素荣 郭栋 陈晓 陈翠荣
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脑氧饱和度监测 右美托咪定 老年胸腔镜手术 血清s-100β 谵妄
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 439-442
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 字数: 2875字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2019.03.023

摘要

目的 探讨右美托咪定对老年胸腔镜手术患者谵妄的影响及机制.方法 选择2015年1月～2017年1月于我院治疗的120例老年胸腔镜手术患者,数字随机法均分为观察组与对照组两组,每组各60例.两组均采用常规全麻手术,术中给予脑氧饱和度监测,观察组在此基础上麻醉诱导前按0.5μg/kg给予右美托咪定维持注射15min,随后持续输注,剂量0.3～0.5/μg(kg·h),直至手术结束前30min停止输注;对照组给予相同剂量的生理盐水.比较诱导前(T0)、插管前(T1)、单肺通气前(T2)、单肺通气结束(T3)、拔管前(T4)、拔管后5min(T5)平均动脉压(MAP)、脑氧饱和度(rSO2),记录手术时间以及麻醉药物用量.采用参照DSM-Ⅳ谵妄/意识错乱评价标准诊断术后谵妄发生情况;检测麻醉前、手术结束时、术后1d、3d血清s-100β蛋白水平、脑氧饱和度(rSO2).结果 两组芬太尼、丙泊酚、顺苯磺酸阿曲库铵、七氟醚用量以及手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组瑞芬太尼使用量小于对照组(P＜0.05);观察组T3rSO2高于对照组,T2 MAP低于对照组(P＜0.05);观察组术后谵妄发生率低于对照组(P＜0.05);观察组手术结束时、术后1d、3d血清s-100β水平均低于对照组(P＜0.05);观察组术中平均rSO2高于对照组(P＜0.05).结论 右美托咪定能降低术后谵妄发生率,降低血清s-100β水平,能改善术中脑氧代谢.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈晓	邢台市人民医院麻醉科	9	7	2.0	2.0
2	陈翠荣	邢台市人民医院麻醉科	5	3	1.0	1.0
3	李素荣	邢台市人民医院疼痛科	5	3	1.0	1.0
4	张武飞	邢台市人民医院麻醉科	1	1	1.0	1.0
5	郭栋	邢台市人民医院麻醉科	3	4	1.0	1.0