回眸2018——聚焦外科感染研究领域

• 作者: 任建安 郑嘉烁
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 急性阑尾炎 手术部位感染 腹腔感染 抗生素 去复苏 脓毒症
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 述评
• 页码范围: 17-21
• 页数: 5页
• 字数: 5094字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2019.01.004

摘要

2018年,多项可以改写外科感染诊治结论的多中心研究结果发表.这包括急性阑尾炎治疗策略与方法的改进、抗感染药物的合理使用、脓毒症的去复苏以及重症感染患者营养治疗方式的合理选择.针对急性非复杂阑尾炎,保守治疗成为一项合理的选择.不再推荐切口延期缝合的方法来预 防阑尾切除术后的手术部位感染.在手术开始前30 min内使用抗生素,将降低其预防手术部位感染的效果.严重腹腔感染在获得充分感染源控制措施后,长时间使用抗生素无益.针对表达超广谱内酰胺酶的大肠杆菌与肺炎克雷伯菌,即使体外药敏试验提示细菌对哌拉西林/他唑巴坦敏感,也无法使用哌拉西林/他唑巴坦替代碳青霉烯类抗生素进行治疗.去复苏策略指导脓毒症治疗可降低重症患者病死率,氢化可的松对脓毒症休克患者仍有潜在应用价值.高能量密度肠内营养并不能改善危重症患者预后,与提供热卡相同的肠外营养相比,早期肠内营养用于循环不稳定脓毒症休克患者,不能降低继发感染率与病死率,却会增加腹胀和腹泻等消化道并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任建安	解放军东部战区总医院全军普通外科研究所	2	0	0.0	0.0
2	郑嘉烁	解放军东部战区总医院全军普通外科研究所	1	0	0.0	0.0