摘要:
目的 心力衰竭可造成心肌结构和功能的变化,提高心力衰竭患者诊断效能,尽早确诊,对延缓病情发展具有重姿的临床意义.本研究旨在探究分析血清生长剌激表达基因 2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2)、血清血管生成素 2(serum angiopoietin-2,Ang-2)与胱抑素(Cystatin C,Cys C)联合检测对心力衰竭患者诊断效能的影响.方法 选取 2017-10-08-2018-11-30泰安市中心医院收治的 126例心力衰竭患者为研究对象,按照心功能分级将其分为轻度心力衰竭组(心功能 Ⅰ-Ⅱ级)和重度心力衰竭组(心功能Ⅲ-Ⅳ级).另选取同期在泰安市第四人民医院体检的 62例健康受试者作为对照组.比较三组患者 sST2 、Ang-2和 Cys C浓度.结果 三组患者 sST2(F= 13.265,P=0.025)、Ang-2(F=13.389,P=0.013)和 Cys C(F=12.357,P=O.009)浓度比较,差异有统计学意义.两两比较,重度心力衰竭组和轻度心力衰竭组各因子浓度高于对照组,重度心力衰竭组高于轻度心力衰竭组(均 P<0.05).平行联合检测 sST2+Ang-2+Cys C诊断效能高于 sST2十Cys C和 Ang-2+Cys C,Kappa=O.792,差异有统计学意义,x2=0.837,P=O.026;系列联合检测 sST2+Ang-2+Cys C诊断效能高于 sST2+Cys C和 Ang-2+Cys C,Kappa=0.816,x2=0.921,P=O.018.平行联合试验,sST2+Ang-2+Cys C诊断灵敏度为 92.1%,临床漏诊率为 7.9%,高于其他两种方法,差异有统计学意义,P<0.05.系列联合检测,三种诊断方法敏感度差异元统计学意义,P>0.05.结论 sST2+Ang-2+Cys C平行联合检测能有效提高心力衰竭诊断效能,三者联合具有高度一致性.