幽门螺杆菌感染与胃黏膜改变及代谢综合征的关系

• 作者: 张鹏 陈剑群
• 来源期刊: 胃肠病学和肝病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 幽门螺杆菌 代谢综合征 消化性溃疡 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 其他论著
• 页码范围: 1368-1374
• 页数: 7页
• 分类号: R378
• 字数: 4618字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5709.2019.12.011

摘要

目的 探讨无症状体检人群幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及胃十二指肠黏膜改变的关系.方法 采用回顾性研究方法,选取2017年10月至2018年10月在徐州医科大学附属医院体检中心同时进行包括14C尿素呼气试验、生化指标、空腹血糖(FBG)及收缩压(SBP)/舒张压(DBP)和体质量指数(BMI)等一般资料及病史完整者7527例,其中同时完善胃镜检查者1241例.根据14 C尿素呼气试验结果分为H.pylori阳性组和H.pylori阴性组.比较两组一般资料、代谢指标、MS患病率及胃炎、胃炎伴糜烂、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉患病率.将MS患者分为H.pylori阳性组与H.pylori阴性组,比较两组一般资料.比较不同年龄段H.pylori感染率与MS患病率的关系.结果 H.pylori感染的发生率为42.75％,MS的患病率为20.99％.H.pylori阳性组与H.pylori阴性组比较,MS患病率、胃溃疡患病率、十二指肠溃疡患病率、BMI、SBP、总胆固醇(CHOL)水平、甘油三脂(TG)水平明显升高(P<0.05).MS患者中H.pylori阳性组的BMI、DBP、CHOL水平显著升高.随着年龄增长,MS的患病率逐渐升高,75岁以上人群MS患病率最高(37.56％),H.pylori感染阳性率最高为46～60岁人群(43.90％).16～30岁人群:H.pylori阳性组DBP、FBG水平较H.pylori阴性组高,HDL-C水平较H.pylori阴性组低;31～45岁人群:H.pylori阳性组BMI、DBP、TG水平较H.pylori阴性组高;46～60岁人群:H.pylori阳性组BMI、DBP、SBP、CHOL水平较H.pylori阴性组高;61～75岁人群:H.pylori阳性组DBP水平较H.pylori阴性组高;对于75岁以上人群H.pylori阳性组与阴性组代谢指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).MS患者中H.pylori阳性组的BMI、DBP、CHOL水平显著升高.H.pylori阳性组中有胃炎伴糜烂或有消化性溃疡者BMI、SBP、DBP、TG、CHOL水平高于轻度胃炎者(P<0.05).结论 H.pylori感染不仅引起胃黏膜损伤,同时增加MS的患病风险,并促进MS进一步发展.对于年龄小于60岁人群H.pylori感染可引起血脂、血糖、血压等代谢紊乱的发生.H.pylori感染合并慢性胃炎伴糜烂或溃疡者MS患病率较单纯胃炎者MS患病率增加,说明更强的炎症反应增加MS患病风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张鹏	徐州医科大学研究生学院	8	4	1.0	1.0
2	陈剑群	徐州医科大学附属医院消化内科	3	4	1.0	2.0