左半肝切除术中应用Pringle法联合左肝静脉阻断的临床体会

• 作者: 罗华 胡朝辉 陈熙
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝切除术 肝血流阻断 腹腔镜检查 剖腹术 对比研究
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 333-338
• 页数: 6页
• 分类号: R657.3
• 字数: 3856字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2019.05.333

摘要

目的:探讨Pringle法联合左肝静脉阻断法行左半肝切除术的有效性及安全性.方法:采用回顾性病例对照研究方法,收集2015年1月至2018年12月因肝细胞癌行左半肝切除术的139例患者的临床资料,71例患者采用Pringle法联合左肝静脉阻断,为观察组,68例患者采用单纯Pringle法阻断,为对照组.对比两组患者术前资料、手术相关资料、术后并发症及术后住院时间.将139例患者按手术方式分为开腹左半肝切除(n=62)与腹腔镜左半肝切除(n=77)两个亚组,分别对比术中、术后相关指标.结果:观察组与对照组患者的性别、年龄、乙肝病毒感染、BMI、术前血红蛋白、肝功能指标、手术史及Ishak评分等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),两组手术时间、术中出血量、术中输血、肝门阻断时间、术后并发症发生率、术后住院时间差异亦无统计学意义.亚组分析显示,开腹手术中,观察组术中出血量[(169.9±91.0)mL vs.(233.6±118.9)mL,P=0.020]少于对照组;腹腔镜手术中,观察组手术开始至肝切除开始时间[(36.2±5.6)min vs.(32.9±6.5)min,P=0.018]、手术开始至关腹完成时间[(140.3±20.4)min vs.(128.3±15.7)min,P=0.005)]长于对照组;术中出血量差异无统计学意义.结论:Pringle法联合左肝静脉阻断应用于开腹左半肝切除术中效果确切,应用于腹腔镜左半肝切除术可能延长手术时间,且达不到减少出血的目的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡朝辉		22	38	5.0	5.0
2	罗华		41	108	6.0	8.0
3	陈熙		10	22	3.0	4.0