腹腔镜胆总管探查对具有上腹部手术史患者的经验总结

• 作者: 周晓东 张拥军 步雪峰 禹峰
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 上腹部手术史 腹腔镜 胆总管探查术 胆总管结石
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著与临床研究
• 页码范围: 416-419,425
• 页数: 5页
• 分类号: RR657.4+2
• 字数: 3915字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2019.04.009

摘要

目的 总结对有上腹部手术史的患者行腹腔镜下胆总管探查的经验及疗效.方法 回顾性分析17例有上腹部手术史患者行腹腔镜下胆总管探查治疗胆总管结石的临床资料.术前常规行影像检查包括B超、CT、ERCP、MRCP等.结果 17例手术均成功.术后1例出现胆漏,经引流管通畅引流一周后停止.手术时间约110～215 min,平均160 min.术中出血约5～50 mL,平均23 mL.术后一周左右拔掉腹腔引流管,经过8～10天切口拆线、出院.鼻胆管术后8～10天予以拔除,4～8周后行T管造影无结石,予拔除T管,无不良并发症发生.结论 上腹部有手术史的患者并不是微创手术的绝对禁忌症,对其进行腹腔镜下胆总管探查是安全可靠的.