3种药物治疗Graves眼病疗效比较

• 作者: 刘彦玲 刘飞 杜培洁 栗夏连 秦贵军
• 来源期刊: 中华实用诊断与治疗杂志
• 关键词: Graves眼病 环磷酰胺 糖皮质激素 奥曲肽
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 446-448
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13507/j.issn.1674-3474.2019.05.008

摘要

目的 比较糖皮质激素、环磷酰胺、奥曲肽治疗Graves眼病的临床效果.方法 Graves眼病患者110例,随机分为糖皮质激素治疗组45例、环磷酰胺治疗组35例、奥曲肽治疗组30例.糖皮质激素治疗组给予甲泼尼龙注射液250 mg/d静脉滴注,连续2周后改为口服强的松片(起始剂量30 mg/d,逐渐减量)连续10周.环磷酰胺治疗组给予环磷酰胺注射液0.2 g/次,静脉滴注,隔日1次;2周后改为0.4 g/次,每2周1次,连续10周.奥曲肽治疗组给予奥曲肽注射液肌内注射0.1 mg/次,1次/d;2周后调整为0.1 mg/次,每周3次,连续10周.比较3组治疗前、治疗12周后眼球突出度、平视睑裂高度及视力变化,比较治疗有效率并记录不良反应发生情况.结果 糖皮质激素治疗组、环磷酰胺治疗组、奥曲肽治疗组治疗前与治疗12周后眼球突出度变化值[(1.289±0.783)、(1.301±0.825)、(1.299±0.629)mm]、视力变化值(0.089±0.012、0.092±0.016、0.088±0.021)、平视睑裂高度变化值[(0.738±0.379)、(0.784±0.299)、(0.759±0.472)mm]比较差异无统计学意义(P＞0.05);环磷酰胺治疗组、糖皮质激素治疗组有效率(88.9％、88.6％)均高于奥曲肽治疗组(66.7％)(P＜0.05),环磷酰胺治疗组与糖皮质激素治疗组比较差异无统计学意义(P＞0.05);环磷酰胺治疗组、糖皮质激素治疗组甲状腺受体刺激性抗体阳性患者有效率(100.0％、95.5％)高于奥曲肽治疗组(61.1％)(P＜0.05),环磷酰胺治疗组与糖皮质激素治疗组比较差异无统计学意义(P＞0.05);糖皮质激素治疗组治疗过程中出现药物库欣综合征3例,胃部不适4例,股骨头坏死1例,停药后均有不同程度缓解,环磷酰胺治疗组、奥曲肽治疗组无明显不良反应发生.结论 糖皮质激素、环磷酰胺治疗Graves眼病疗效较奥曲肽好,但糖皮质激素治疗过程中易发生不良反应,环磷酰胺是治疗Graves眼病的理想药物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘飞	郑州大学第一附属医院内分泌科	17	33	4.0	5.0
2	秦贵军	郑州大学第一附属医院内分泌科	172	638	12.0	18.0
3	杜培洁	郑州大学第一附属医院内分泌科	24	74	5.0	7.0
4	栗夏连	郑州大学第一附属医院内分泌科	26	57	5.0	6.0
5	刘彦玲	郑州大学第一附属医院内分泌科	5	5	2.0	2.0