弥散加权成像-表观扩散系数图纹理分析对腹膜后去分化及高分化脂肪肉瘤的鉴别诊断价值

• 作者: 丁玉芹 周建军 戴辰晨 曾蒙苏 阎伟伟 陆维琪
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 腹膜后去分化脂肪肉瘤 腹膜后高分化脂肪肉瘤 磁共振成像 弥散加权成像 表观扩散系数 纹理分析
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 606-610
• 页数: 5页
• 分类号: R445
• 字数: 3416字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12025/j.issn.1008-6358.2019.20191181

摘要

目的:探讨弥散加权成像-表观扩散系数(DWI-ADC)图纹理分析法用于腹膜后去分化及高分化脂肪肉瘤的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析2009年11月至2018年12月在复旦大学附属中山医院经手术病理确诊的腹膜后脂肪肉瘤患者.患者均行腹腔或盆腔MRI平扫、DWI及多期增强扫描检查.采用德国Siemens Multiparametric软件进行纹理分析,获得DWI-ADC图灰度直方图参数,包括Skewness、E.Kurtosis、DiffEntropy、Contrst、Entropy、ADC均值、ADC中位值、5％ADC值(P5)、95％ADC值(P95)、ADC三等分值(低、中、高)等.所有参数采用Shapiro-Wilk检验,符合正态分布的数据采用独立样本t检验比较,非正态分布的数据采用非参数Mann-Whitney U检验,对两组患者间有差异的变量行ROC曲线分析评估其鉴别诊断效能.结果:共纳入患者117例,其中去分化脂肪肉瘤患者36例,高分化脂肪肉瘤81例.两组患者间Volume、ADC均值、ADC中位值、P95、Skewness、E.Kurtosis值差异有统计学意义(P<0.05).E.Kurtosis、Skewness、ADC均值、ADC中位值、P95、Volume的ROC曲线下面积分别为0.665、0.738、0.635、0.633、0.652、0.819,敏感度分别为63.89％ 、61.11％ 、83.33％ 、82.86％ 、62.27％ 、97.22％,特异度分别为77.78％ 、86.42％ 、53.75％ 、51.22％ 、66.71％ 、59.26％.结论:DWI-ADC图纹理分析法有助于腹膜后去分化与高分化脂肪肉瘤的鉴别诊断,其中Skewness、E.Kurtosis、Volume诊断效能较高.