摘要:
目的 分析双侧腕管综合征的病因、11自床特点、电生理检查结果 、手术疗效,提高对本病的认识并有效预防.方法 收集并分析 2012年 8月至 2018年 12月我们收治的 152例双侧腕管综合征患者资料,包括病因、临床表现、电生理检查结果 及手术疗效.其中男 15例,女 137例,男女比例为 1∶9.13.40岁以上患者 145例,占 95.39%.肌电图检查结果 显示均有双侧正中神经感觉传导速度减慢或阻滞,则一期行腕部小切口正中神经松解术治疗.应用 SPSS 20.0软件进行统计学分析,计数资料以率(%)表示,比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 所有患者均有手麻史,其中 89例有夜间麻醒史,出现典型桡侧 3个手指掌侧麻木或灼烧样痛 75例、刺痛觉减退 105例、刺痛觉过敏 6例,手部大鱼际肌萎缩 47例.所有患者术后功能均恢复,根据Kelly等评定方法 加以改进后进行评价:中度腕管综合征患者 213侧,术后功能恢复优 138侧、良 56侧、中 19侧,优良率为 91.08%;重度共 91侧,术后功能恢复优 38侧、良 43侧、中 10侧,优良率为 89.01%.中、重度 CTS患者术后功能恢复总体优良率比较差异元统计学意义(P>0.05).优势侧重度腕管综合征为 82侧,术后功能恢复优 31侧、良 41侧、中 10侧,优良率为 87.80%;中度为 70侧,术后功能恢复优 34侧、良 24侧、中 12侧,优良率为 82.86%;非优势侧重度腕管综合征为 9侧,术后功能恢复优 7侧、良 2侧;中度为 143侧,术后功能恢复优 104侧、良 32侧、中 7侧,优良率为 95.10%.非优势侧术后功能恢复优良率较优势侧高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双侧腕管综合征患者以女性多见,确诊后采取手术治疗,多数患者均能取得满意或基本满意的疗效.中、重度患者于术治疗后于功能均明显改善,中度患者术后恢复较重度患者更好.