胸腔镜辅助小切口在二尖瓣成形手术患者中的疗效与安全性△

• 作者: 何勇 刘光强 曹勇 李中杰 陈冲
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腔镜 小切口 二尖瓣成形手术 疗效 安全性
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 421-425
• 页数: 5页
• 分类号: R654.2
• 字数: 3574字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2019.04.13

摘要

目的 探讨胸腔镜辅助小切口在二尖瓣成形手术中的疗效与安全性.方法 回顾性分析高州市人民医院2013年2月至2017年10月106例二尖瓣狭窄患者的临床资料,依据患者手术方式分为胸腔镜辅助小切口组(A组)50例与常规开胸组(B组)56例;对比两组患者的手术指标、疼痛程度、并发症发生率、重症监护病房(intensive care unit,ICU)监护时间、住院时间、超声心动图检查结果.结果 A组患者的手术时间[(242.58±27.64)min υs.(231.53±30.96)min,P>0.05)]、主动脉阻断时间[(59.34±8.47)min υs.(57.28±6.66)min, P>0.05)]、体外循环时间[(138.52±12.57)min υs.(136.01±11.13)min,P>0.05)]长于B组患者,但两组比较差异无统计学意义.A组患者术后呼吸机辅助呼吸时间短于B组患者,但差异无统计学意义[(12.22±4.47)min υs. (13.31±5.26min),P>0.05].A组切口长度[(5.24±1.28)cm υs.(18.15±3.76)cm,P<0.05]、术中输血量[(1.82± 0.26)U υs.(3.21±1.34)U,P<0.05]、术后胸腔引流量[(206.54±10.28)mL υs.(415.37±22.48)mL,P<0.05]明显低于B组,差异有统计学意义.A组患者的疼痛评分[(3.18±0.94)分υs.(7.23±1.52)分,P<0.05]、术后并发症发生率(8.0% υs. 37.50%,P<0.05)明显低于B组,差异有统计学意义.A组患者ICU监护时间[(14.48±5.17)d υs. (22.26±6.23)d,P<0.05]、术后住院时间[(8.31±2.46)d υs.(12.54±3.06)d,P<0.05]明显短于B组患者,差异有统计学意义.A组患者的超声心动图检查结果与B组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸腔镜辅助小切口在二尖瓣成形手术中疗效与常规开胸手术相当,安全可行,且该手术方式对患者创伤小,术后恢复较快,值得在临床推广应用.