左心功能变化对脑小血管病及其认知障碍的影响

• 作者: 刘寒 吴有丽 周霞 孙中武 张宏 朱小群 童宣霞 赵伟
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 脑小血管病 认知障碍 左心功能 左室射血分数
• 年，卷（期）: 2019,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 971-976
• 页数: 6页
• 字数: 3836字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2019.13.003

摘要

目的 探讨左心功能变化对脑小血管病(CSVD)及其认知障碍的影响.方法 收集2012年2月至2018年6月于安徽医科大学第一附属医院神经内科就诊的CSVD患者199例(CSVD组),选取同期认知功能正常的健康老年人103例(NC组).按照血管性认知障碍诊断标准将199例CSVD患者分为CSVD伴血管性认知障碍患者112例(CSVD-VCI组)与CSVD无认知障碍患者87例(CSVD-NCI组).依据受试者头颅MRI表现对脑白质高信号进行评分,并统计腔隙性脑梗死数目;采用简易精神状态检查量表(MMSE)、剑桥老年认知测试量表-中文版(CAMCOG-C)等评估整体认知功能及其亚认知域功能;应用心脏超声技术监测左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)等左心功能指标.结果 CSVD组LVEF值[(63±6)％]显著低于NC组[(65±5)％](P=0.007),而LAD值显著高于NC组(P=0.024);CSVD-VCI患者LVEF值[(62±6)％]显著低于CSVD-NCI患者[(64±5)％](P=0.02).CSVD组MMSE、CAMCOG-C评分与LVEF值呈显著正相关(r=0.210,P=0.003;r=0.238,P=0.001).Logistic回归分析结果显示,LVEF值减低为CSVD、CSVD-VCI发生的独立危险因素(OR=0.937,95％CI0.890～0.986;OR=0.900,95％CI 0.829～0.977).结论 左心功能变化影响CSVD发生及其认知障碍程度,LVEF值降低可能为CSVD及其认知障碍发生的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张宏	安徽医科大学第一附属医院神经内科	32	149	7.0	9.0
2	朱小群	安徽医科大学第一附属医院神经内科	17	58	5.0	7.0
3	周霞	安徽医科大学第一附属医院神经内科	29	141	6.0	10.0
4	赵伟	安徽医科大学第一附属医院神经内科	8	13	2.0	3.0
5	刘寒	安徽医科大学第一附属医院神经内科	8	55	5.0	7.0
6	童宣霞	安徽医科大学第一附属医院神经内科	5	26	3.0	5.0
7	吴有丽	安徽医科大学第一附属医院神经内科	4	16	3.0	4.0