鼻咽癌适形调强放疗后长期幸存者认知功能和生活质量横断面调查

• 作者: 张欣 李丛 舒小镭 龙斌
• 来源期刊: 肿瘤预防与治疗
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽癌 适形调强放疗 认知功能 生活质量
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 放疗专题 ?临床研究
• 页码范围: 72-77
• 页数: 6页
• 分类号: R739.62|R739.63
• 字数: 4118字
• 语种: 中文
• DOI: 10. 3969／j. issn. 1674-0904. 2019. 01. 011

摘要

目的:探讨鼻咽癌适形调强放疗(IMRT)后长期幸存者的认知功能、生活质量、情绪及其相互关系.方法:采用横断面调查分析在本院接受IMRT根治性治疗的54例鼻咽癌幸存者.使用蒙特利尔认知评估量表( MoCA)评估认知功能,情绪评估采用焦虑、抑郁自评量表,生活质量评估采用鼻咽癌专用癌症治疗功能评价系统( FACT-NP).结果:放疗后中位存活时间14. 5月(7月~6. 5年),中位年龄44. 5岁(18~71岁),34例(63. 0% )存在放疗后轻度认知功能障碍.教育水平越高,认知功能评分越高.双侧颞叶Dmax≥65Gy或V60≥1. 10cm3 是认知功能损伤的危险因素. MoCA量表评分与年龄、性别、吸烟饮酒史、合并症、情绪评分、AJCC分期、T分期、化疗方式、放疗后时间、生活质量评分均无相关性. 1例患者(1. 9% )有焦虑症状,4例患者(7. 4% )有抑郁症状.抑郁评分越高,生活质量评分越低.结论:鼻咽癌IMRT后长期幸存者轻度认知功能障碍较为常见,与教育水平和颞叶受照剂量相关.焦虑抑郁状态虽不常见,但却影响生活质量.