长安郭氏骨伤学术流派经典方三花膏治疗急性期膝关节滑膜炎临床研究

• 作者: 史传道 张伪松 李欢欢 王博 王秋霞 袁明权 郭浩 鲁超
• 来源期刊: 河北中医
• 学科: 医学
• 关键词: 滑膜炎 膝关节 急性期 三花膏 中医药疗法
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 849-854
• 页数: 6页
• 分类号: R686.705.31
• 字数: 4597字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-2619.2019.06.010

摘要

目的 观察长安郭氏骨伤学术流派经典膏方三花膏治疗急性期膝关节滑膜炎患者的临床疗效.方法 将162例急性期膝关节滑膜炎患者按照随机数字表法分为3组,每组54例.其中对照1组予塞来昔布胶囊口服治疗;对照2组予塞来昔布胶囊口服联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂治疗;治疗组予塞来昔布胶囊口服联合三花膏外敷治疗.3组均以7d为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,并观察3组治疗前及治疗3、7、14 d后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、症状体征积分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)情况.结果 治疗3d后,3组ESR、CRP水平与本组治疗前及3组组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);疼痛VAS评分、症状体征积分及HSS评分方面,对照1组与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05),对照2组、治疗组VAS评分、症状体征积分均低于本组治疗前(P＜0.05),HSS评分均高于本组治疗前(P＜0.05).治疗7、14 d后,3组ESR、CRP水平及疼痛VAS评分均低于本组治疗前(P＜0.05),且对照2组、治疗组均低于同期对照1组(P＜0.05);在症状体征积分及HSS评分方面,3组症状体征积分均低于本组治疗前(P＜0.05),HSS评分均高于本组治疗前(P＜0.05).治疗3、7、14 d后治疗组症状体征积分及HSS评分改善均优于对照1组、对照2组同期(P＜0.05),对照1组、对照2组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).对照1组、对照2组、治疗组总有效率分别为79.6％、87.0％、96.3％,组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 3种治疗方法治疗急性期膝关节滑膜炎均有疗效,其中单纯口服塞来昔布胶囊可有效减轻炎症,但在疼痛缓解、症状体征及膝关节功能的改善方面起效明显较晚,单独应用效果相对较差;而双氯芬酸二乙胺乳胶剂联合用药与三花膏联合用药在抗炎镇痛方面疗效相当,但三花膏联合用药在改善患者症状体征及膝关节功能方面优势更为明显.