摘要:
目的 新生儿窒息并发缺血缺氧性脑病(ischemic-hypoxic encephalopathy,HIE)会造成脑瘫和癫痫等严重后遗症,影响患儿正常生活.亚低温技术蚤可有效降低新生儿窒息并发 HIE患儿脑细胞代谢,但单独使用疗效不佳,需联合神经节等脂加强疗效.本研究探讨神经节辛辛脂联合亚低温对新生儿窒息并发 HIE患儿神经功能及不良反应的影响.方法 选择 2018-02-20一2019-03-11西华县人民医院收治的 801列新生儿窒息并发 HIE 患儿为研究对象,按组间均衡可比的原则分为研究组和对照组,各 40例.对照组采用亚低温治疗,研究组采用神经节苷脂联合亚低温治疗.比较两组神经功能、亚硝酸盐(nitrite,NO2-)、血浆超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、硝基酪氨酸(nitrotyrosine,NT)水乎和不良反应.结果 治疗 7和 14 d后,研究组新生儿神经行为评分(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)分别为(35.70±1.52)和(37.21±0.86)分,均高于对照组的(34.02±1.04)和(35.20±0.91)分,差异有统计学意义,t值分别为 5.769和 10.153,均 P<0.05.治疗 20 d后,研究组 NO2-和 NT水乎分别为(15.05±1.35)μmol/L和(1.86±0.17)nmol/L,低于对照组的(23.67±2.36)μmol/L和(2.51±0.28)nmol/L,t值分别为 20.052和 7.310,均P<O.001 ;SOD水平为067.88± 18.73)U/mL.高于对照组的039.81± 15.46)U/mL,t= 12.550,P<0.001.研究组不良反应为 7.50%,与对照组的 12.50%相比,差异无统计学意义,x2=0.139,P=0.456.结论 神经节苷脂联合亚低温对新生儿窒息并发 HIE患儿神经功能具有改善作用,可以调节 N02-、NT和 SOD水平,且不良反应较少,安全性高.