肺部超声在评估新生儿呼吸窘迫综合征治疗效果中的应用

• 作者: 李玉品 杨勇 杨润润 段云友 王丁一
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 超声检查 肺 呼吸窘迫综合征,新生儿 肺表面活性物质
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 胸部超声影像学
• 页码范围: 778-784
• 页数: 7页
• 字数: 4149字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2019.10.012

摘要

目的 探讨肺部超声(LUS)在评估新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)使用肺表面活性物质(PS)治疗效果中的临床价值.方法 前瞻性选取2018年5月至2018年12月于空军军医大学唐都医院新生儿重症监护室(NICU)收治的NRDS患儿共37例,依据临床是否应用PS治疗分为2组,其中治疗组27例,选用猪肺磷脂注射液(固尔苏)经气管插管给药;对照组10例,不使用任何PS治疗.2组患儿在入组后均行LUS检查,观察超声图像特征并进行评分,治疗组另分别观察治疗后4 h、1 d、3 d超声图像及评分变化.结果 对照组LUS评分显著低于治疗组(11.20±2.10vs 20.59±5.46),2组比较差异有统计学意义(t=-7.561,P<0.001).治疗组在使用固尔苏治疗不同时间点LUS评分比较差异有统计学意义(F=30.453,P<0.001),其中治疗组在使用固尔苏治疗后4 h与治疗前相比,LUS评分明显下降(14.30±4.79vs 20.59±5.46),2者比较差异有统计学意义(P<0.001);治疗后1 d与治疗后4 h比较,LUS评分差异无统计学意义(P=0.389);治疗后3 d相较于治疗后1 d,LUS评分差异无统计学意义(P=0.136);治疗后3 d与治疗后4 h相比,LUS评分显著降低(9.12±3.45 vs 14.30±4.79),2者比较差异有统计学意义(P=0.001).对照组LUS图像表现为轻度肺泡间质综合征,治疗组表现为"白肺"及肺实变,固尔苏治疗4 h后"白肺"变为稀疏B线,肺实变范围明显缩小.结论 LUS可以早期预测NRDS患儿是否需要应用固尔苏进行治疗,并实时监测治疗效果,为NRDS患儿的临床用药和治疗监测提供重要信息和依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王丁一	西安空军军医大学唐都医院超声医学科	1	0	0.0	0.0
2	杨勇	西安空军军医大学唐都医院超声医学科	1	0	0.0	0.0
3	杨润润	西安空军军医大学唐都医院超声医学科	1	0	0.0	0.0
4	李玉品	西安空军军医大学唐都医院新生儿科	1	0	0.0	0.0
5	段云友	西安空军军医大学唐都医院超声医学科	1	0	0.0	0.0