动态增强MRI联合扩散加权成像与直肠癌病理分级的相关性研究

• 作者: 何永红 林祺 汤琅琅 范明华 许东波 阙开乾 陈金银
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 关键词: 直肠癌 磁共振成像 动态增强磁共振成像 扩散加权成像
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 胃肠影像学
• 页码范围: 1062-1067
• 页数: 6页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨直肠癌动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数及扩散加权成像(DWI)与其病理分级间的相关性.方法 回顾性分析52例直肠癌根治术后经病理证实的患者资料,术前均行直肠MRI检查的临床资料及影像资料.测量DCE-MRI定量参数,包括容积转运常数(KItrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve).测量病灶的表观扩散系数(ADC)值及评估术前T分期.对手术标本进行病理分析,包括病理分级(高分化、中分化、低分化)、肿瘤大体类型(溃疡型、隆起型)和肿瘤局部浸润程度(T分期).对各定量资料分析采用单因素方差分析.Pearson相关分析评价DCE-MRI各参数值与直肠癌病理分级的相关性,对直肠癌病理分级与MRI定量参数间的关系采用有序多分类Logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数诊断直肠癌的效能.结果 直肠癌MRI术前T分期与病理T分期的符合率为86.54％,Kappa值约0.761.不同组织病理分级间的DCE-MRI定量参数的差异均有统计学意义(P＜0.05),且以Ktrans值差异最为明显(P＜0.01);而在ADC值上差异无统计学意义(P＞0.05).不同病理T分期间的Ve值差异有统计学意义(P＜0.05),余不同病理T分期及不同肿瘤大体类型间的MRI定量及ADC值间的差异均无统计学差异(P＞0.05).Ktrans、Kep与组织病理分级呈正相关,r值分别为0.604、0.339,Ve值、ADC值与组织病理分级均呈负相关,r值分别是-0.295、-0.283,P值均＜0.05.Ktrans、Kep值诊断低级别直肠癌的ROC曲线下面积(AUG)分别为0.979、0.922(P ＜0.01).结论 DCE-MRI定量参数即Ktrans、Kep、Ve和ADC值与直肠癌病理分级间有一定的相关性,尤其是Ktrans值的相关性最明显,能在一定程度反映直肠癌不同病理分级信息.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈金银	福建医科大学附属龙岩第一医院放射科	12	98	6.0	9.0
2	林祺	福建医科大学附属龙岩第一医院放射科	22	126	7.0	10.0
3	汤琅琅	福建医科大学附属龙岩第一医院放射科	11	62	4.0	7.0
4	何永红	福建医科大学附属龙岩第一医院放射科	6	34	3.0	5.0
5	范明华	福建医科大学附属龙岩第一医院病理科	3	5	2.0	2.0
6	许东波	福建医科大学附属龙岩第一医院胃肠外科	11	41	3.0	6.0
7	阙开乾	福建医科大学附属龙岩第一医院放疗科	3	9	2.0	3.0