西南地区住院高血压患者临床特征、治疗与控制状况及其影响因素

• 作者: 佘强 冉迅 刘剑雄 刘雅 奚勇斌 张廷杰 张进 张阳 彭春梅 曾伟 胡咏梅 胡蓉 饶莉 黄晓波
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 心血管危险因素 降压 控制率
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 378-382,387
• 页数: 6页
• 分类号: R544.1
• 字数: 4328字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2019.03.011

摘要

目的 了解西南地区中心城市三甲医院心内科住院高血压患者临床特征、降压治疗状况、高血压控制率及其影响因素.方法 选取成都、贵阳、重庆、昆明的5家三级甲等医院为合作研究中心,于2011年8月～2012年2月在各医院心内科抽取符合纳入标准的住院患者为研究对象.收集研究对象的一般人口学资料,调查患者的心血管危险因素、靶器官损害及相关疾病情况、降压药物应用情况、血压控制状况,分析影响血压控制的因素.结果 40岁以上住院高血压患者共计2031例,平均年龄(59.4±10.3)岁.2级和3级高血压分别占42.1％、48.8％,主要心血管危险因素高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖的患病率均较高,除血压及年龄因素外,80％的患者至少有一个主要的心血管危险因素.高血压患者合并靶器官损害及相关疾病较为普遍.72.6％的2、3级高血压患者予以两种或两种以上降压药物治疗.降压药物使用最多的是钙通道阻滞剂(CCB).所有联合降压方案,CCB联合血管紧张素受体阻滞剂(ARB)是最常用的降压组合.出院时高血压控制率为54.5％.影响住院期间高血压治疗达标的主要危险因素为年龄、慢性肾功能不全、糖尿病、漏服降压药、高血压分级3级及肥胖.结论 西南地区三甲医院住院高血压患者合并主要心血管危险因素、靶器官损害及相关疾病均较为常见.住院高血压患者降压治疗基本规范,高血压控制率尚可.合理控制高血糖,适宜控制体重,改善肾功能不全患者肾功水平,提高服药依从性,对于提高住院高血压患者降压达标率可能有积极意义.