多重耐药鲍曼不动杆菌的感染性心内膜炎患者围术期抗凝与抗感染药物治疗管理与评价

• 作者: 李琴 范国荣 范成龙 陈安妮
• 来源期刊: 中南药学
• 学科: 医学
• 关键词: 感染性心内膜炎 多重耐药鲍曼不动杆菌 抗凝治疗 抗感染治疗 华法林 阿米卡星 头孢哌酮钠/舒巴坦钠注射剂
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床药师在临床
• 页码范围: 603-606
• 页数: 4页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.7539/j.issn.1672-2981.2019.04.025

摘要

目的 通过评价1例多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)的感染性心内膜炎患者瓣膜置换围术期抗凝与抗感染药物治疗,探讨临床药师参与MDRAB感染性心内膜炎患者药学服务模式及作用.方法 通过1例MDRAB感染性心内膜炎治疗案例,结合相关文献及报道,从瓣膜置换术前、术中及术后抗凝治疗、感染性心内膜炎抗感染药物的选择、疗程及用法用量、药学监护等方面切入,协助医师制订和完善治疗方案,并对患者进行用药教育.结果 患者瓣膜置换术后第1日开始口服华法林2.5 mg,维持INR值在1.8～2.3;临床药师根据病原菌结果协助医师制订阿米卡星800 mg ivgtt qd联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠注射剂(2∶1)3 givgttq6h抗感染方案,经过6周抗感染治疗后痊愈出院.结论 临床药师在整个治疗过程,利用药学知识提供药学服务,提高临床药物治疗的水平,为患者提供安全、有效的药学服务.