绿激光前列腺汽化术在口服抗凝药物前列腺增生患者中的应用

• 作者: 周骏 张翼飞 张贤生 梁朝朝 王伟 郝宗耀 陈金虎 高晶晶
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 良性前列腺增生 抗凝治疗 绿激光汽化术
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 论著-临床研究
• 页码范围: 804-808
• 页数: 5页
• 分类号: R697.32
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2019.10.011

摘要

目的:评估围术期维持抗凝药物治疗的良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)的有效性及安全性.方法:回顾性分析2015年1月～2016年12月我院收治的236例行PVP的BPH患者的临床资料,按围术期是否口服抗凝药物分为抗凝组(86例)和未抗凝组(150例),记录并分析两组患者一般情况、手术情况及术后随访12个月的相关临床指标.结果:抗凝组的患者较未抗凝组年龄更大、ASA评分更高,且差异均有统计学意义(P＜0.05).两组手术时间、激光使用时间比较差异无统计学意义.抗凝组的患者住院时间明显长于未抗凝组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者术中转为经尿道前列腺电切术(TURP)的概率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组尿管置管时间及术后并发症(如尿潴留、尿路感染、尿道狭窄和术后出血)发生率比较差异无统计学意义,无严重并发症发生.共有161例完成12个月的随访.两组患者术后1、3、6、12个月国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOl)、残余尿量(PVR)和前列腺特异性抗原(PSA)值较术前均有显著改善(P＜0.05).而抗凝组和未抗凝组IPSS评分、Qmax、QOL、PVR和PSA值比较差异无统计学意义.结论:大功率PVP临床疗效确切,是围术期口服抗凝药物患者安全有效的选择.