舒芬太尼复合丙泊酚麻醉对肺癌根治术围手术期应激反应等的影响

• 作者: 李金荣 赖艳芳
• 来源期刊: 医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 舒芬太尼 丙泊酚 肺癌根治术 低氧诱导因子1α 脑源性神经营养因子
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 1307-1310
• 页数: 4页
• 分类号: R971.2|R614.2
• 字数: 3882字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1004-0781.2019.10.014

摘要

目的 探讨舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉对肺癌根治术患者围手术期应激反应、认知功能及血清低氧诱导因子1α(HIF-1oα)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响.方法 选取肺癌根治术患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注,对照组给予静脉恒速注射舒芬太尼,靶控输注丙泊酚.分别观察诱导麻醉前(t1)、单肺通气前(t2)、胸骨闭合后(t3)、术后24 h(t4)的围手术期应激反应指标和肺功能的变化.分别于麻醉诱导前和术后24 h进行简易精神状态量表(MMSE)评分,并检测血清HIF-1α、BDNF水平.结果 t2和t3时两组患者肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2)、呼吸指数(RI)均明显高于t1时(P＜0.05或P＜0.01);t2和t3时,对照组A-aDO2、RI显著高于治疗组(P＜0.05或P＜0.01).t2和t3时两组患者血清总皮质醇(GC)、醛固酮(ALDO)水平均高于t1(P＜0.05或P＜0.01);t2 、t3、t4时对照组患者血清GC、ALDO水平明显高于治疗组(P＜0.05或P＜0.01).t4时两组患者MMSE评分低于t1(均P＜0.01),治疗组患者MMSE评分高于对照组(P＜0.01).t4时两组患者血清HIF-1α水平明显高于t1时(P＜0.01),BDNF水平低于t 1时(P＜0.01);t4时治疗组血清HIF-1α水平显著低于对照组(P＜0.01),而BDNF水平高于对照组(P＜0.01).结论 舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉可显著降低肺癌根治术患者围手术期应激反应,有效降低血清HIF-1α水平,提高血清BDNF水平,对肺功能及术后认知功能影响小.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赖艳芳	中国人民解放军第73集团军医院麻醉科	2	3	1.0	1.0
2	李金荣	中国人民解放军第73集团军医院麻醉科	6	1	1.0	1.0