180例原发性胃肠道淋巴瘤的临床特征及预后分析

• 作者: 李瑶 许春舫 贾振宇 高欣
• 来源期刊: 胃肠病学和肝病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性胃肠道淋巴瘤 临床特点 预后因素
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 其他论著
• 页码范围: 1237-1241
• 页数: 5页
• 分类号: R735.2
• 字数: 3520字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5709.2019.11.009

摘要

目的 探讨原发性胃肠道淋巴瘤(primary gastrointestinal lymphoma,PGIL)的临床特点并分析影响其预后的相关因素.方法 收集2006年1月至2016年1月于苏州大学附属第一医院就诊的PGIL患者,分析其临床特征及预后,并进行相关统计学分析.结果 共180例患者纳入此研究,男102例,女78例,中位发病年龄为59岁.PGIL临床表现多样,较常见的为:腹痛、腹胀、消化道出血、体质量减轻、大便习惯或性状改变.胃淋巴瘤101例,其最常见的发病部位为胃窦(66例,65.34％),首次胃镜检查活检准确率为43.30％;肠道淋巴瘤79例,其中小肠44例(55.70％),结直肠35例(44.30％),首次结直肠镜检查活检准确率为24.00％.在180例患者中B细胞淋巴瘤为160例,其中以弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL) (57.22％)及黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤(19.44％)多见;T细胞淋巴瘤为20例.根据Ann Arbor改良分期,ⅠE期病例49例,ⅡE期48例,Ⅲ期28例,Ⅳ期55例.PGIL的3年生存率为57.39％,其中年龄＞60岁、病变位于小肠、临床分期处于Ⅲ/Ⅳ期、IPI指数≥3、LDH表达高水平、T细胞源性及单纯手术的患者其预后较差,临床分期为影响PGIL患者预后的独立危险因素.生存分析结果显示,手术联合化疗的预后要优于单纯手术,且与临床分期有关.结论 PGIL好发于中老年男性,以胃淋巴瘤最为常见,其中DLBCL和MALT淋巴瘤是最常见的病理类型.年龄＞ 60岁、病变位于小肠、临床分期处于Ⅲ/Ⅳ期、IPI指数≥3、LDH表达高水平、T细胞源性及单纯手术的预后较差.手术联合化疗适用于临床分期处于Ⅲ/Ⅳ期的患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李瑶	苏州大学附属第一医院消化科	2	12	1.0	2.0
2	许春舫	苏州大学附属第一医院消化科	13	41	4.0	6.0
3	贾振宇	苏州大学附属第一医院消化科	4	5	1.0	2.0
4	高欣	苏州大学附属第一医院消化科	4	48	3.0	4.0