摘要:
背景:前期研究制备了3D打印β-磷酸三钙复合淫羊藿苷支架.目的:观察3D打印β-磷酸三钙复合淫羊藿苷支架在兔股骨头坏死模型中的修复作用.方法:取新西兰大白兔 (南京青龙山实验动物中心提供) , 制作激素型股骨头坏死模型, 将造模成功的27只兔进行髓芯减压及清理死骨, 随机分3组, 分别植入自体骨 (自体骨组) 、β-磷酸三钙支架 (磷酸三钙组) 及3D打印β-磷酸三钙复合淫羊藿苷支架 (复合支架组) .植入后第4, 8, 12周, 进行股骨头micro-CT扫描及病理组织观察.结果与结论:①micro-CT显示, 植入第4周, 3组植入物周围及内部均有骨小梁生成;自体骨组植入后第8周植骨区有大量骨小梁, 植入后第12周骨小梁结构致密;磷酸三钙组、复合支架组支架与骨界面整合良好, 复合支架组植入第4周时支架附近有一定量的骨小梁生成, 至第8周时支架上有骨小梁长入, 磷酸三钙组植入第4周时仅可见微量薄弱骨小梁, 第8周时才可见支架周围广泛骨小梁生成, 第12周时骨小梁仍较其他两组稀疏;②植入第12周苏木精-伊红染色显示, 自体骨、复合支架组成骨细胞分化成熟, 软骨基质较少, 新生骨组织与植入物整合良好, 磷酸三钙组仍存在较多的软骨基质, 新生骨与植入物尚未完成整合;③植入第12周Masson染色显示, 复合支架组成骨细胞增殖低于自体骨组 (P <0.05) , 但高于磷酸三钙组 (P <0.05) ;④植入第12周TRAP染色显示, 复合支架组破骨细胞数少于磷酸三钙组 (P <0.05) , 与自体骨组比较无差异 (P> 0.05) ;⑤植入第12周免疫组织化学染色显示, 复合支架组血管内皮生长因子阳性率高于磷酸三钙组 (P <0.05) , 但低于自体骨组 (P <0.05) ;⑥结果表明, 3D打印β-磷酸三钙复合淫羊藿苷支架植入股骨头坏死模型兔体内, 可促进成骨细胞增殖分化、抑制破骨细胞活性, 同时促进新生血管生成, 具有促进兔股骨头坏死修复的作用.