括约肌间切除术的病理和功能学解剖基础

• 作者: 臧怡雯 项建斌
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 直肠肿瘤,低位 括约肌间切除术 应用解剖
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 专题论坛
• 页码范围: 937-942
• 页数: 6页
• 字数: 5298字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671?0274.2019.10.007

摘要

直肠肛门周围区域是一个相对复杂的盆底结构,其精准解剖是低位直肠癌括约肌间切除术(ISR)的基础和前提.随着盆底外科学和微创手术的发展,我们可以更全面地认识ISR手术的解剖入路、手术层次、切除范围以及重建策略,在遵循根治性切除肿瘤原则的同时,最大程度保留完整的肛 门功能,尤其对括约肌间隙和联合纵肌结构的深入理解,有助于ISR手术中在肛管复合体更精准地游离操作.然而,由于肛门直肠区域解剖学尚存争议,笔者通过文献复习并结合团队临床实践经验和应用解剖学体会,对ISR手术相关解剖学结构,包括直肠周围筋膜、直肠尿道肌、肛尾韧带和Hiatal韧带、肛提肌、内括约肌与内括约肌神经、外括约肌、联合纵肌、以及括约肌间隙与手术入路选择等方面进行阐述,希冀提高ISR手术的肿瘤学和功能学疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	项建斌	复旦大学附属华山医院普通外科	56	288	9.0	14.0
2	臧怡雯	复旦大学附属华山医院普通外科	6	48	3.0	6.0