头罩无创通气在急性呼吸衰竭患者中的应用研究

• 作者: 兰超 刘奇 单梦田 孟醒 庞晓倩 李中士 谢佳丰 贾新雅 陈荣昌
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 头罩 无创通气 急性呼吸衰竭
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-6
• 页数: 6页
• 字数: 5329字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2019.01.001

摘要

目的 初步探讨头罩无创通气(NIV)在急性呼吸衰竭(ARF)患者中的临床疗效和耐受性情况.方法 选择郑州大学第一附属医院急诊重症监护室2017年12月至2018年4月收住的符合纳入标准的15例ARF患者.在常规药物治疗基础上采用头罩无创压力支持模式正压通气,通过常规呼吸回路连接头罩与呼吸机.采用自身配对,对比分析患者治疗前后的血气交换、氧合指数、呼吸频率及心率等指标,并记录不同观察时点的耐受性评分.结果 符合纳入标准的14例ARF患者完整参与研究.与治疗前比较,NIV后4h和NIV结束时患者氧合指数由(190.8±76.7) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)上升至(227.8±75.2)、(247.4±47.2) mmHg,呼吸频率由(28.7±9.1)次/min下降至转8.7±5.9)、(17.7±5.2)次/min,差异有统计学意义(P＜0.05).头罩NIV治疗后1h患者心率由(103.7±23.0)次/min降至(96.0±23.0)次/min(P＜0.05).14例患者中头罩NIV耐受比为13/14,其中完全耐受比为10/14.12例患者NIV后成功脱机改为鼻导管吸氧.结论 应用头罩NIV治疗ARF患者可显著改善血气交换,缓解呼吸困难并降低心率,具有良好耐受性及较少的并发症.