肾移植术后巨细胞病毒感染对受者NKT细胞表达CD226的影响

• 作者: 于涛 刘志佳 周林 孔祥瑞 石炳毅 肖漓 药晨 许小东 陈文
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 巨细胞病毒 肾移植 自然杀伤T细胞 CD226 流式细胞术
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 肾移植
• 页码范围: 884-888
• 页数: 5页
• 字数: 3097字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2019.12.002

摘要

目的 探讨肾移植术后巨细胞病毒感染患者外周血自然杀伤T(NKT)细胞表面CD226分子的表达变化及其意义.方法 临床病例对照研究.收集2013年12月至2014年12月间在原解放军第三○九医院器官移植研究所确诊的肾移植受者CMV病毒感染患者43例;健康对照15例,来自健康体检者和活体器官捐献者;肾移植术后处于稳定期的受者15例,为同时期随访并处于稳定期的肾移植受者.采用流式细胞术,分别检测了肾移植术后稳定期受者、CMV活动性感染者和健康对照者外周血单个核细胞中的NKT细胞比例以及其表达CD226分子的模式和荧光强度,并对淋巴细胞活化性受体CD226分子在CMV感染不同时期的表达进行动态观察.结果 肾移植受者CMV感染患者在感染期的NKT细胞占外周血单个核细胞(PBMC)比例为5.19(1.18,25.92)％,恢复期患者为4.89(0.68,25.33)％,差异无统计学意义(P=0.84).巨细胞病毒活动性感染过程中CD226+NKT比例为(70±13)％,低于健康对照[(87±10)％]和稳定期受者[(80±9)％],差异均有统计学意义(均P＜0.001).恢复期患者CD226+NKT比例恢复,为(81±16)％,与健康对照和稳定期受者相近,差异无统计学意义(P＞0.05),但高于感染期,差异有统计学意义(P＜0.01).CMV感染患者NKT细胞CD226表达平均荧光强度(MFI)为101±49,与稳定期和健康对照差异均无统计学意义(均P＞0.05).而在感染恢复期NKT表达CD226 MFI为173±73,高于CMV感染组和肾功稳定组,差异均有统计学意义(P＜0.05和P＜0.01).相同患者感染期CD226 MFI为91±40,恢复期为173±73,恢复期上调了CD226表达,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 巨细胞病毒感染可造成CD226+NKT细胞比例下降,而感染恢复期CD226+NKT细胞亚群比例恢复,同时合并NKT细胞CD226MFI值的上调,提示NKT细胞表达CD226参与了抗巨细胞病毒感染的过程.