比例辅助通气和同步间歇指令通气在早产儿呼吸窘迫综合征的应用比较

• 作者: 周丽 林峰 瞿尔力 邓秀睿 郑静阳 陈清
• 来源期刊: 武汉大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 早产 机械通气 比例辅助通气 呼吸窘迫综合征
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 435-439
• 页数: 5页
• 分类号: R722.12
• 语种: 中文
• DOI: 10.14188/j.1671-8852.2018.1281

摘要

目的:探讨比例辅助通气 (PAV) 模式在治疗早产儿呼吸窘迫综合征 (NRDS) 中的特点及与同步间歇指令通气 (SIMV) 的比较.方法:应用PAV与SIMV观察2014年6月-2017年6月期间两组各27例NRDS患儿两种通气治疗模式对呼吸力学和血流动力学的影响, 分别记录机械通气各时间点的循环及呼吸力学参数:心率 (HR) 、呼吸频率 (RR) 、平均动脉血压 (MAP) 、潮气量 (VT) 、分钟通气量 (MV) 、气道峰压 (Ppeak) 、平均气道压 (Pmean);检测两种不同的通气模式对各个时间点动脉血气结果, 计算氧合指数 (OI) 和动脉/肺泡氧分压比值 (a/APO2) 以及镇静剂使用影响.结果:PAV组和SIMV组在各个时间点pH值、PaCO2、a/APO2值、VT和MV无显著差异 (P>0.05);机械通气0.5, 4和24 h PAV组Ppeak和Pmean低于SIMV组 (P<0.05), 机械通气0, 0.5 h两组患儿的自主呼吸频率 (RR) 、HR和MAP无显著性差异 (P>0.05), 而机械通气1, 2, 4, 8, 12, 24和48 h开始各个时间点PAV组患儿的RR和HR均显著低于SIMV组, MAP显著高于SIMV组 (P<0.05);PAV组通气后胸廓变形的发生率、镇静剂的使用率和机械通气时间明显少于SIMV组 (P<0.05) .结论:与SIMV通气模式相比, PAV治疗NRDS患儿具有气道压力低、减少呼吸功、对血流动力学影响较小、人机同步性好等优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓秀睿	温州市中心医院新生儿科	3	10	2.0	3.0
2	陈清	温州市中心医院新生儿科	9	34	4.0	5.0
3	瞿尔力	温州市中心医院新生儿科	10	40	5.0	6.0
4	郑静阳	温州市中心医院新生儿科	1	1	1.0	1.0
5	林峰	温州市中心医院新生儿科	1	1	1.0	1.0
6	周丽	温州市中心医院新生儿科	1	1	1.0	1.0