糖代谢异常对甲状腺功能亢进患者血糖及胰岛功能相关指标的影响

• 作者: 肖杨
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺功能亢进 糖代谢紊乱 胰岛素抵抗 胰岛β细胞
• 年，卷（期）: 2019,（29）
• 所属期刊栏目: 内分泌研究
• 页码范围: 40-43
• 页数: 4页
• 分类号: R581.1
• 字数: 3333字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨糖代谢异常对甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)患者血糖及胰岛功能相关指标的影响.方法 选取2016年6月～2018年12月我院收治的符合条件的72例甲亢患者作为研究对象,按照糖代谢情况将其分为糖代谢正常(NGT)组(13例)、甲亢伴糖耐量受损(IGT)组(25例)以及甲亢伴2型糖尿病(T2DM)组(34例).另抽取同期于我院体检的20例甲状腺正常者作为健康对照组.比较各组的甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)]、血糖[空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验2h血糖(OGTT 2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素[空腹胰岛素(FINS)、2h胰岛素(2 h INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]指标.结果 NGT组、IGT组、T2DM组的FT3、FT4及TSH水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);随糖代谢紊乱程度的加重,甲状腺亢进各组的FT3、FT4水平逐渐升高,但NGT组、IGT组、T2DM组的FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);NGT组、IGT组、T2DM组的TSH水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).NGT组、IGT组、健康对照组的FPG水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);T2DM组的FPG水平显著高于NGT组、IGT组、健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);NGT组与健康对照组的OGTT 2 h PG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);IGT组、T2DM组的OGTT 2 h PG、HbA1c水平均显著高于NGT组、健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);T2DM组的OGTT 2 h PG、HbA1c水平均高于IGT组,差异有统计学意义(P＜0.05).各组的FINS、ISI比较,差异无统计学意义(P＞0.05);NGT组、IGT组、T2DM组的2 h INS、HOMA-IR均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);NGT组、IGT组、T2DM组的2 h INS、HOMA-IR比较,差异无统计学意义(P＞0.05);NGT组、IGT组、健康对照组的HOMA-β比较,差异无统计学意义(P＞0.05);T2DM组的HOMA-β均显著低于NGT组、IGT组、健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲亢患者糖代谢紊乱可能是由于胰岛β细胞受损及胰岛素抵抗所致.当处于病情早期,β细胞受损较轻时,患者虽存在一定程度的血糖升高及胰岛素抵抗,但糖代谢紊乱并不严重.随着病情加重,β细胞受损严重,胰岛素抵抗加重,血糖进一步升高,最终导致糖尿病.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖杨	湖北省直属机关医院公共卫生科	2	1	1.0	1.0