生长激素改善多囊卵巢综合症患者卵母细胞成熟度的研究

• 作者: 刘兰云 吴正中 成艳君 李雪梅 王萍
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 多囊卵巢综合症 生长激素 胰岛素样生长因子-1 卵母细胞成熟
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 1346-1351
• 页数: 6页
• 分类号: R711.6
• 字数: 4474字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2019.11.019

摘要

目的 探讨生长激素(GH)在控制性超排卵(COH)过程中改善PCOS患者卵母细胞成熟度的应用价值及其初步机制. 方法 选择2016年9月至2019年1月在深圳市妇幼保健院生殖医学中心利用卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术进行不孕治疗的PCOS患者75例.根据患者促排卵过程中是否使用外源GH将其分成两组,使用GH组(44例)和未使用GH组(31例).取卵后离体卵母细胞经体外培养3～4 h后,对成熟的MⅡ卵行ICSI授精,余下的未成熟卵继续体外培养16 h,培养成熟的MⅡ卵再行ICSI授精.比较两组患者继续培养前后卵母细胞成熟情况及其MⅡ卵授精与胚胎培养结局.检测两组患者血液与卵泡液GH、E2及IGF-Ⅰ含量的差异,以及卵巢颗粒细胞上相应受体基因表达的不同,并分析卵泡液GH含量与其它指标的相关性. 结果 离体卵母细胞经体外培养3～4 h后,与未使用GH组相比,使用GH组患者MⅡ卵数和总MⅡ卵率均显著升高(P＜0.05),而MⅠ卵数和GV卵数显著减少(P＜0.05).ICSI授精后,使用GH组患者的正常受精率、卵裂率和优胚率均显著高于未使用GH组(P＜0.05),而周期取消率显著低于后者(P＜0.05).授精后余下的未成熟卵继续培养16h后,两组间各指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).进一步比较,发现使用GH组患者血清和卵泡液GH与IGF-1含量及卵泡液E2浓度和卵巢颗粒细胞上GHR mRNA、IGF-1R mRNA和StAR mRNA的表达水平均显著高于未使用GH组(P＜0.05),且卵泡液中GH含量与卵泡液IGF-1和E2水平、MⅡ卵数以及颗粒细胞上GHR mRNA、IGF-1R mRNA和StAR mRNA相对表达量均显著正相关(P＜0.05). 结论 超排卵过程中添加外源GH对改善PCOS患者的卵母细胞成熟度具有临床应用价值.其改善卵母细胞成熟度的作用可能依赖于配体-受体途径及IGF-1介导的途径所建立的激素和细胞因子微环境.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王萍		25	53	5.0	6.0
2	吴正中		3	3	1.0	1.0
3	李雪梅		28	134	6.0	11.0
4	刘兰云		4	3	1.0	1.0
5	成艳君		7	9	2.0	3.0