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胃癌完整系膜切除术的实用膜解剖学初探
胃癌完整系膜切除术的实用膜解剖学初探
作者:
张建平
沈健
董小刚
马翔
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
胃肿瘤
胃系膜
膜解剖
分区域完整系膜切除
摘要:
胃癌D2手术是目前公认的治疗进展期胃癌的标准术式.但在实践过程中仍存在如何实现手术流程的标准化和质量控制的问题.在结直肠癌手术中,膜解剖理念下的完整系膜切除[全直肠系膜切除术(TME)、完整结肠系膜切除术(CME)],在理论和技术层面较为完美地解决了 上述问题,但胃系膜解剖的复杂性决定了TME和CME术式无法简单地复制到胃癌手术中.胃癌手术的实用膜解剖学研究方兴未艾,其对胃癌治疗学未来的影响尚无法估量.本文通过回溯动物消化系统进化及胚胎发育过程,结合手术实践,对传统的Toldt间隙、Gerota筋膜及完整系膜切除等关键问题进行了辨析和再定义;并在此基础上,借鉴现有的膜解剖研究,提出了远端胃癌分区域完整系膜切除方案(rEME).建立在膜解剖学理论上的胃癌完整系膜切除的理念对《胃癌处理规约》中关于淋巴结分组理论可产生一定的影响,比如弱化了淋巴结分组分站及其边界争议,代之以整块系膜完整切除;幽门下区完整系膜切除使得第6组淋巴结细分为No.6a、No.6v和No.6i三个亚组在进展期胃癌根治术中并无意义,但真正构建胃肠外科实用膜解剖学理论体系,仍需要更多的同仁学者参与进来.
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筋膜
解剖
探讨完整胃系膜切除在胃癌根治术中的临床应用效果
完整胃系膜切除
胃癌根治术
应用效果
胃全系膜切除在改善胃癌手术预后中的应用及前景
胃肿瘤/外科学
胃切除术
胃全系膜切除术
综述文献
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相关学者/机构
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文献信息
篇名
胃癌完整系膜切除术的实用膜解剖学初探
来源期刊
中华胃肠外科杂志
学科
关键词
胃肿瘤
胃系膜
膜解剖
分区域完整系膜切除
年,卷(期)
2019,(10)
所属期刊栏目
专题论坛
研究方向
页码范围
926-931
页数
6页
分类号
字数
5779字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.1671?0274.2019.10.005
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
张建平
南京医科大学第二附属医院普通外科
62
376
10.0
16.0
2
马翔
南京医科大学第二附属医院普通外科
36
138
7.0
11.0
3
董小刚
南京医科大学第二附属医院普通外科
5
18
2.0
4.0
4
沈健
南京医科大学第二附属医院普通外科
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节点文献
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膜解剖
分区域完整系膜切除
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华胃肠外科杂志
主办单位:
中华医学会
中山大学
出版周期:
月刊
ISSN:
1671-0274
CN:
44-1530/R
开本:
16开
出版地:
广州市员村二横路26号中山大学附属第六医院内
邮发代号:
46-185
创刊时间:
1998
语种:
chi
出版文献量(篇)
6251
总下载数(次)
19
总被引数(次)
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中华胃肠外科杂志1999
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中华胃肠外科杂志2019年第8期
中华胃肠外科杂志2019年第7期
中华胃肠外科杂志2019年第6期
中华胃肠外科杂志2019年第5期
中华胃肠外科杂志2019年第4期
中华胃肠外科杂志2019年第3期
中华胃肠外科杂志2019年第2期
中华胃肠外科杂志2019年第12期
中华胃肠外科杂志2019年第11期
中华胃肠外科杂志2019年第10期
中华胃肠外科杂志2019年第1期
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