目的:探讨Toll样受体-4(TLR-4)基因的Asp299Gly和Thr399Ile单核苷酸多态性和类风湿性关节炎(RA)易感性的关联.方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方6个电子数据库.检索时间为建库到2018年4月25日.根据制定的纳入标准筛选出相关研究,提取数据后利用RevMan5.3软件进行统计分析,计算出各种遗传模型下的比值比(OR)和95%的可信区间(95%CI).结果:本项研究共纳入15篇文献,包括5 051个RA患者和6 287个健康对照.分别有15篇和8篇文献报告了Asp299Gly和Thr399Ile位点多态性.荟萃分析结果显示Asp299Gly位点在等位基因模型(G vs A,OR=1.78,95%CI:1.82~4.27,P<0.01)、杂合子模型(GA vs AA,OR=2.88,95%CI:1.87~4.45,P<0.01)及显性模型(GG+GA vs AA,OR=2.88,95%CI:1.87~4.45,P<0.01)下,和非欧洲人群的RA易感性有显著统计学关联,而这种关联性在欧洲人群中未被检测到.在5种遗传模型下,Thr399Ile多态性和RA易感性均无显著统计学关联.结论:TLR-4基因的Asp299Gly多态性和RA易感性有一定的关联,而Thr399Ile多态性和RA的发生无明显相关性.考虑到本研究存在的缺陷,还需要在不同地区、不同人种中开展大样本的研究进一步验证本项研究的结果.