新生儿胎粪吸入综合征并发肺出血的临床特征及预后分析

• 作者: 林新祝 黄静
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 关键词: 胎粪吸入综合征 肺出血 氧合指数 新生儿
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 1059-1063
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2019.11.001

摘要

目的 探讨胎粪吸入综合征(MAS)并发新生儿肺出血(NPH)的临床特点及转归.方法 回顾性分析2015年12月至2018年12月收治的45例MAS并发NPH患儿(观察组)的临床资料,并选取同期住院未并发NPH的MAS患儿90例作为对照组,比较两组临床特征及转归.结果 观察组生后1 min Apgar评分显著低于对照组(P<0.05),而新生儿持续肺动脉高压、气漏综合征及休克的发生率、肺表面活性物质使用率显著高于对照组(P<0.05),C反应蛋白和氧合指数(OI)显著高于对照组(P<0.01).OI值早期诊断NPH的ROC曲线下面积0.959(95％CI:0.929～0.988,P<0.001),临界值为10.05,敏感性为80.0％,特异性为96.7％.在治愈出院的患儿中,观察组的呼吸机时间、吸氧时间及住院时间均较对照组明显延长(P<0.05).结论 MAS并发NPH患儿的机械通气时间更长,气漏综合征和休克的发生率更高;OI值或可作为MAS并发NPH的早期诊断指标.