基于多中心新生儿头颅MRI研究分娩方式对颅内出血发病风险的影响

• 作者: 任转勤 刘哲 刘婷 周和平 姚晓群 孙亲利 张增俊 张雷 曾令霞 杨健 梁煜坤 王霞 蒋昊翔 郭玉林 陈志强
• 来源期刊: 磁共振成像
• 学科: 医学
• 关键词: 磁共振成像 分娩方式 新生儿 颅内出血
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 121-125
• 页数: 5页
• 分类号: R445.2|R729
• 字数: 4621字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12015/issn.1674-8034.2019.02.009

摘要

目的 基于MRI诊断分析不同分娩方式对新生儿颅内出血(intracranialhemorrhage, ICH)发病风险的影响.材料与方法 回顾性收集6家三甲医院2011年1月至2016年10月出生14 d内行头颅MRI检查的新生儿3464例,排除临床资料不齐全、遗传代谢性疾病、先天性颅脑发育异常、产前颅内出血及MRI图像不能用于分析的病例.通过Logistic回归分析比较暴露于不同分娩方式下新生儿ICH的发病风险.结果 纳入1976例新生儿进行分析,Logistic回归模型校正混杂因素后发现,与剖宫产相比,经阴道分娩的新生儿ICH的发病风险提高了4.27倍.进一步将阴道分娩分层,发现经产钳助产分娩的新生儿ICH的发病风险最高,为剖宫产的7.52倍.其中产钳助娩显著提高新生儿室管膜下-脑室内出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下出血的发病风险.结论 阴道分娩可能增加了新生儿ICH的发病风险,尤其是以产钳助产方式分娩的新生儿.