肺癌患者住院费用构成及其影响因素分析

• 作者: 何丽云 张长 文天才 王世华
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肺肿瘤 住院费用 构成 影响因素 Logistic回归
• 年，卷（期）: 2019,（20）
• 所属期刊栏目: 调查报告
• 页码范围: 3521-3526
• 页数: 6页
• 分类号: R197.3
• 字数: 3623字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2019.20.024

摘要

目的 了解肺癌患者住院费用构成情况及其影响因素,为政府决策提供依据.方法 采集某地区2015-2018年肺癌住院病案数据,首先运用统计描述的方法,了解肺癌患者的人口学信息、住院信息、治疗信息及住院费用构成情况,然后按住院总费用的上四分位数将数据分为两组:适度费用组和高费用组,根据变量类型运用卡方检验或秩和检验对两组数据进行单因素分析,并将P＜0.05的变量纳入Logistic模型进行多因素分析.结果 共收集住院病历12 767份,患者男女比例1.56∶1,平均年龄(66.47±10.63)岁,平均住院时间(13.04士10.58)d.在各项费用构成中,药费(西药费、中药费)占比最高,占总费用的42.16％,其次为诊断费(15.58％)和综合医疗服务费(10.08％).单因素分析结果显示,在适度费用组和高费用组之间,多数变量均具有统计学意义.Logistic模型结果显示,在医院等级中,三级甲等医院(OR=0.455)、三级乙等医院(OR=0.176)发生高费用的风险比二级甲等医院低;在医院类型中,中西医结合医院(OR=0.039)、中医专科医院(OR =0.001)、中医综合医院(OR =0.030)比西医专科医院发生高费用的风险低;住院时间(OR=1.200)越长,发生高费用的风险也随之升高;中西医结合治疗(OR=1.758)和西医治疗(OR=2.006)发生高费用的风险要高于单纯中医治疗;死亡病例发生高费用的风险高于其他病例(OR=1.355);有合并疾病的病例发生高费用的风险要高于无合并疾病的病例(OR=1.163).结论 应加强医院管理,规范患者诊疗方案,缩短住院时间;同时要加强一级预防,做到疾病早发现、早治疗,进而降低肺癌住院患者的经济负担.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何丽云	中国中医科学院中医临床基础医学研究所	122	1858	21.0	40.0
2	文天才	中国中医科学院中医临床基础医学研究所	27	248	8.0	14.0
3	张长		6	41	3.0	6.0
4	王世华	中国中医科学院中医临床基础医学研究所	2	0	0.0	0.0