气肿性肾盂肾炎的临床诊疗

• 作者: 杨文俊 邓向荣
• 来源期刊: 广州医药
• 关键词: 气肿性肾盂肾炎 肾切除术 经皮引流术 电子计算机断层扫描
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 100-103
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-8535.2019.04.024

摘要

目的 气肿性肾盂肾炎(emphysematous pyelonephritis,EPN)作为罕见的泌尿外科急症,治疗方式至今仍存在争议,本文旨在探讨治疗EPN时穿刺引流以及急诊肾切除的优缺点,为EPN的诊疗提供临床依据.方法 回顾性分析11例EPN临床资料,并复习最新相关文献,综合分析该疾病的的治疗方式及预后.结果 11例EPN中诊断为I型4例,II型7例,就诊时发生感染性休克2例且均为I型.1例I型EPN患者接受经皮穿刺引流术后感染控制不良,于次日行急诊肾切除术;其余3例I型EPN均直接行急诊肾切除术;所有I型EPN患者术后均转入ICU治疗,死亡1例,生存率为75％.7例II型EPN均急诊行经皮穿刺引流术,留置2根或以上引流管3例,术后2例转入ICU,择期切除无功能肾2例,保肾率为72％,所有患者均痊愈.结论 急诊肾切除术创伤大, 但可及时清除感染的坏死组织, 适用于I型EPN, 可提高患者生存率; 而经皮穿刺引流术创伤小、 操作简单, 适用于II型EPN, 可以最大程度的挽救患肾功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨文俊		12	35	3.0	5.0
2	邓向荣		7	45	2.0	6.0