XE-5000血细胞分析仪对恶性胸腹水的检测结果探讨

• 作者: 元淑巧 刘晓婷 吴燕 姬鹏宇 张文玲 张晨晰 张立文 汪伟伟 王晓菲
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: Sysmex XE-5000血细胞分析仪 胸腹水 肿瘤细胞 高荧光强度细胞
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 873-875,879
• 页数: 4页
• 分类号: R446.8
• 字数: 2664字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2019.09.017

摘要

目的 探讨Sysmex XE-5000血细胞分析仪对胸腹水中肿瘤细胞的分析结果、最佳诊断界值以及诊断效率.方法 收集2017年5月-2018年5月80份兰州大学第一医院住院患者的胸腹水标本,其中男性44例,女性36例,年龄21～88岁.有非恶性标本40例,包括肝硬化11例,肺源性心脏病7例,肺炎6例,其他消化道疾病6例,慢性肾衰2例及其他8例;被证实为恶性标本40例,包括肺癌19例,肝癌6例,乳腺癌6例,卵巢癌2例,膀胱恶性肿瘤2例及其他恶性肿瘤5例.采用Sysmex XE-5000血细胞分析仪检测80例标本的高荧光强度细胞值(high fluorescence intensity cell value,HF-BF),米用受试者工作特征(ROC)曲线判定HF-BF对恶性胸腹水中肿瘤细胞的识别能力及最佳诊断界值.结果 恶性胸腹水HF-BF值分布范围:35×106/L～2 892×106/L,中位数88×106/L;非恶性胸腹水HF-BF值分布范围:0×106/L～ 34×106/L,中位数14.5×106/L;恶性与非恶性胸腹水的高荧光强度细胞绝对值差异有统计学意义(P=0.042),而二者的高荧光强度细胞百分比差异无统计学意义(P=0.246).ROC曲线分析曲线下面积0.632,良恶性的最佳诊断界值为39.5×106/L,此界值下灵敏度为65％,特异性为67.5％,阳性似然比为100％,阴性似然比为51.85％.结论 Sysmex XE-5000血细胞分析仪体液模式可作为恶性胸腹水的筛查指标,阳性标本应结合胸腹水生化、脱落细胞检查、肿瘤标记物及影像学等结果进一步明确诊断.