sST2和NT-ProBNP对HFmrEF、HFpEF和HFrEF患者短期预后不良事件的评估价值

• 作者: 余涌
• 来源期刊: 全科医学临床与教育
• 关键词: 可溶性人基质裂解素-2 N端脑钠肽前体 心力衰竭 预后评估
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 792-796
• 页数: 5页
• 字数: 2828字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2019.09.007

摘要

目的 评估可溶性人基质裂解素-2(sST2)与N端脑钠肽前体(NT-ProBNP)在不同类型心力衰竭患者中的表达及短期预后价值.方法 回顾性分析104例慢性心力衰竭患者,收集患者入院时心力衰竭相关临床指标,根据左室射血分数(LVEF)水平分为三组:射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)组(LVEF≤40%,n=34)、射血分数处于中间范围的心力衰竭(HFmrEF)组(LVEF 41%～49%,n=32)和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)组(LVEF≥50%,n=38),三组均随访观察6个月,研究终点是心脏事件死亡、心脏移植、心力衰竭加重再入院.分析sST2与NT-proBNP之间的相关性,使用ROC曲线评估不同标记物以及组合检测对预后不良事件的评估价值.结果 三组患者在收缩压、LVEF、NT-proBNP、sST2、β受体阻滞剂和地高辛使用的比例上比较,差异均有统计学意义(F分别=26.25、266.91、75.54、40.69,χ2分别=22.12、19.99,P均＜0.05).相关性分析结果显示,sST2与NT-proBNP之间有相关性(r=0.64,P＜0.05).ROC曲线结果显示在HFmrEF组,sST2和NT-proBNP+sST2组合对短期预后不良事件均有较高的预测价值,且sST2+NT-proBNP组合的AUC值高于sST2和NT-proBNP的AUC值.在HFrEF组和HFpEF组,NT-proBNP、sST2和NT-proBNP+sST2组合对短期预后不良事件均有明显的预测价值.多因素分析显示NT-proBNP(OR=3.65,95%CI :1.21～7.82)和sST2(OR=4.39,95%CI :1.63～8.79)是不同类型慢性心力衰竭短期预后不良事件的预测因子.结论 NT-proBNP 和sST2 均是不同类型慢性心力衰竭患者短期预后不良事件的独立预测因子.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	余涌	桐庐县中医院重症医学科	1	0	0.0	0.0