摘要:
目的 了解青海省互助县饮水型氟中毒病区改水工程运行情况及病情变化趋势,评价防控措施效果.方法 2017年,选择互助县7个乡(镇)、60个饮水型氟中毒历史病区村作为调查点,调查病区村人口学资料.对已改水的病区村,调查改水工程运转情况,并采集1份末梢水水样测定水氟含量;对尚未改水的病区村,按照东、西、南、北、中5个方位在饮用水源各采集1份水样,测定水氟含量.对调查村90%以上的8~12岁儿童进行氟斑牙检查.根据历史资料,选出儿童病情较重的1个病区村,选择25岁及以上且在当地居住5年以上人群50人,进行氟骨症临床和X线检查,同时采集尿样,进行尿氟含量的检测.结果 7个乡(镇)、60个病区村中6个村已搬迁,截止2017年历史饮水型氟中毒病区村为54个,54个病区村已全部改水.共调查改水工程16个,其中小型改水工程6个,占37.50%,大型改水工程10个,占62.50%;正常运转工程16个,占100.00%;水氟含量合格工程16个,合格率为100.00%,水氟含量范围为0.10~0.66 mg/L,覆盖人口16.084 6万人.共检查8~12岁儿童2 399人,检出氟斑牙患者117例,检出率为4.88%,氟斑牙指数为0.13.其中极轻度89例,占3.71%;轻度21例,占0.88%;中度7例,占0.29%;无重度病例.25岁及以上成人氟骨症临床检查68人,检出轻度氟骨症12人,检出率为17.65%;X线拍片检查46人,检出轻度1人,检出率为2.17%;临床和X线检查均未检出中度及以上氟骨症患者.检测成人尿样50份,尿氟几何均数为0.72 mg/L.结论 互助县改水工程运行良好,无重度儿童氟斑牙和成人氟骨症患者,饮水型氟中毒防治工作成效显著,应继续加强改水工程与病情监测,彻底控制饮水型氟中毒流行.