微创置钉治疗无神经损伤胸腰椎骨折患者的疗效

• 作者: 杜瑞利 钱重阳
• 来源期刊: 临床与病理杂志
• 关键词: 胸腰椎骨折 后正中入路伤椎植骨内固定治疗 微创置钉 椎旁肌 最长肌 多裂肌
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2752-2759
• 页数: 8页
• 字数: 4337字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.2095-6959.2019.12.019

摘要

目的:探讨微创置钉治疗无神经损伤的胸腰椎骨折患者的效果.方法:选取2016年6月至2018年6月在郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院治疗的49例无神经损伤的胸腰椎骨折患者为观察组,另选取2014年5月至2016年5月的49例无神经损伤的胸腰椎骨折患者为对照组.对照组行传统后正中入路伤椎植骨内固定治疗,观察组从椎间隙旁入路行微创置钉治疗.统计两组术中失血量、手术时间、术后引流量等手术情况,并对比术前、术后不同时间段伤椎椎体前缘高度、后凸Cobb角、视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry Disability Index,ODI)、血清磷酸肌酸激酶水平、椎旁肌肌电图检测异常波动情况.结果:观察组术中出血量、术后引流量、术后卧床时间较对照组少(P＜0.05).术后3,6个月,两组椎体前缘高度、后凸Cobb角的差异无统计学意义(P＞0.05).术后1,3,6个月,观察组VAS,ODI评分较对照组低(P＜0.05).术后1,3,5,7 d,观察组血清磷酸肌酸激酶水平较对照组低(P＜0.05).术后1,3,6个月,观察组椎旁肌电图异常波动比例低于对照组(P＜0.05).结论:微创置钉治疗无神经损伤的胸腰椎骨折患者,可减少术中出血量及术后引流量,加快术后康复进程,能减轻手术对椎旁肌及椎旁软组织损伤,保留多裂肌神经支配功能,降低术后腰椎疼痛及功能障碍程度.