摘要:
目的 系统评价中药联合早期肠内营养治疗胃癌术后临床疗效.方法 计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Embase建库至2018年9月30日收录的中药联合早期肠内营养治疗胃癌术后随机对照试验文献.按照纳入与排除标准筛选后,参考Cochrane系统评价手册5.1.0进行文献质量评价,采用RevMan5.3进行Meta分析.结果 纳入文献12篇,包括706例受试者.Meta分析结果显示:中药联合早期肠内营养可缩短胃癌术后首次排气时间[MD=-13.19,95%CI(-17.46,-8.93),P<0.00001]、首次排便时间[MD=-12.62,95%CI(-18.34,-6.91),P<0.0001],提高血清白蛋白水平[MD=2.90,95%CI(2.21,3.60),P<0.00001]、前白蛋白水平[MD=41.45,95%CI(23.08,59.81),P<0.00001]、外周血CD3+细胞计数[MD=9.59,95%CI(7.76,11.42),P<0.00001]、CD4+细胞计数[MD=4.80,95%CI(3.62,5.98),P<0.00001]、CD4+/CD8+比值[MD=0.40,95%CI(0.19,0.61),P=0.0002].结论 中药联合早期肠内营养治疗胃癌术后临床疗效确切,且优于单纯肠内营养,但尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证.