摘要:
目的 探讨超声在冻结肩诊疗及疗效评估中的应用价值.方法 选取2018年7月至2019年6月在唐山市丰润区人民医院临床诊断为冻结肩的患者70例为病例组,同时期健康志愿者29名共58个肩关节为对照组,比较两组盂肱关节囊厚度.病例组患者68例进行2次超声引导下关节腔注射并液压扩张,间隔一周,每次治疗前及第二次治疗后2周测量关节囊厚度并进行临床评分.结果 病例组关节囊厚度较对照组明显增厚[(3.88±1.34)mm vs(1.68±0.59)mm],差异有统计学意义(t=12.339,P<0.001),当关节囊厚度为2.65 mm时诊断敏感度为87%,特异度为95%,曲线下面积0.953.病例组第一次治疗后关节囊厚度[(3.86±1.06)mm]较前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),第二次治疗后关节囊厚度[(3.06±0.95)mm]较治疗前及第一次治疗后减小,差异均有统计学意义(t=2.606、2.148,P均<0.05).第一次与第二次治疗后数字模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t=2.711、2.867,P均<0.05),肩关节活动度评分均较前增高,差异均有统计学意义(t=3175、3.466,P均<0.05),第二次与第一次治疗后相比,VAS评分降低,差异有统计学意义(t=2.591,P<0.05),肩关节活动度无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声对诊断冻结肩有重要意义,可视化诊疗技术(超声)治疗安全简便,并且能够有效评估疗效.