脑脊液乳酸及降钙素原对诊断神经外科术后细菌性脑膜/脑室炎的应用探讨

• 作者: 张玲 杨启纲 程宏伟 邵敏
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 神经外科术后 细菌性脑膜/脑室炎 脑脊液 乳酸 降钙素原
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 762-766
• 页数: 5页
• 分类号: R651.1+1
• 字数: 3108字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2019.05.021

摘要

目的 探讨脑脊液乳酸(Lac)及降钙素原(PCT)对神经外科术后细菌性脑膜/脑室炎(PNBM/BV)的诊断价值.方法 采用前瞻性观察性研究,收集61例神经外科术后患者的临床资料和脑脊液指标,按有无PNBM/BV分为两组,比较两组脑脊液Lac和PCT有无差异,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,描述二者的诊断效力.结果 ①与无PNBM/BV组相比,PNBM/BV组脑脊液Lac、PCT、白细胞数、多核百分比、总蛋白水平升高(P ＜0.001),脑脊液糖/血糖值降低(P ＜0.001).②ROC曲线结果显示:脑脊液Lac和PCT对PNBM/BV均具有良好的诊断效力,曲线下面积(AUC)分别为0.990和0.860;脑脊液Lac的诊断截断值为4.35 mmol/L,敏感度为100％,特异度为93.3％;脑脊液PCT的诊断截断值为0.235 μg/L,敏感度为80.6％,特异度为81.0％;脑脊液Lac联合PCT对PNBM/BV的诊断效力优于其他指标,AUC为0.990,敏感度为100％,特异度为94.2％.③脑出血和非脑出血患者的脑脊液Lac及PCT差异无统计学意义.结论 脑脊液Lac及PCT检测对PNBM/BV均具有较好的诊断价值,尤其是脑脊液Lac.脑脊液Lac联合PCT检测能进一步提高对PNBM/BV的诊断效力.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张玲	安徽医科大学第一附属医院重症医学科	64	295	10.0	14.0
2	程宏伟	安徽医科大学第一附属医院神经外科	95	342	10.0	14.0
3	杨启纲	安徽医科大学第一附属医院重症医学科	18	44	3.0	5.0
4	邵敏	安徽医科大学第一附属医院重症医学科	23	109	5.0	10.0