椎旁阻滞联合维生素C治疗老年胸背部带状疱疹的临床观察

• 作者: 刘尧 张学广 熊苗苗 王米 申文 陈立平
• 来源期刊: 实用老年医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胸椎旁阻滞 超声引导 维生素C 带状疱疹 老年人
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 556-560
• 页数: 5页
• 分类号: R752.12
• 字数: 4301字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-9198.2019.06.010

摘要

目的 观察超声引导下胸椎旁神经阻滞(PVB)联合静脉滴注维生素C治疗老年胸背部带状疱疹的疗效、皮损愈合情况以及带状疱疹后神经痛(PHN)的发生率.方法 选取2016年10月至2018年2月于我科住院治疗的老年胸背部带状疱疹病人80例,随机分为对照组(A组)和试验组(B组),每组各40例.2组均行抗病毒、口服镇痛药物及超声引导下PVB治疗,B组在此基础上连续1周每日静脉滴注4 g维生素C.比较2组病人的皮损持续时间,治疗前后疼痛数字评分(NRS)、睡眠质量评分(SRSS)和总体治疗有效率,同时记录2组治疗期间盐酸曲马多使用量、补救药物使用例数、不良反应发生情况以及PHN发生率.结果 与治疗前相比,2组病人治疗后1周,1、2和3个月时NRS和SRSS评分均有明显改善(P<0.05),且B组治疗后各时段的NRS和SRSS评分均明显低于A组(P<0.05).与A组相比,B组的疱疹皮损持续时间显著缩短(P<0.001),治疗总有效率明显升高(P<0.05),PHN发生率明显降低(P<0.05).治疗期间,B组每天盐酸曲马多使用量和补救药物使用例数明显低于A组(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年胸背部带状疱疹病人早期行PVB联合维生素C治疗效果佳,是一种安全、有效的治疗方式,值得临床推广应用.