单中心689例心脏肿瘤的临床病理学分析

• 作者: 刘艳辉 刘辉 吴敏 姚溯 张芬 朱小兰 李智 武鸿美 肖泽斌 陈玉
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 关键词: 心脏肿瘤 流行病学 黏液瘤
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 293-297
• 页数: 5页
• 字数: 4895字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529?5807.2019.04.006

摘要

目的 探讨心脏肿瘤的病理类型、年龄、性别及发病部位的分布特点及其相关性.方法 回顾性分析1992年1月1日至2017年12月31日广东省人民医院病理诊断的689例心脏肿瘤,复习其临床资料、HE切片、免疫组织化学切片及分子病理检测,根据第4版《WHO肺、胸膜、胸腺和心脏肿瘤分类》标准进行病理诊断、分类,并统计分析、复习相关文献.结果 689例心脏肿瘤患者平均发病年龄为48岁,发病高峰为40～59岁年龄段;其中男性259例,女性430例(男女比为3∶5),但青少年儿童患者中男性24例,女性12例(男女比为2∶1).原发性肿瘤674例(674/689,97.8%),继发性肿瘤15例(15/689,2.2%).各年龄段的心脏肿瘤均以良性肿瘤多见,20岁以下儿童及青少年与20岁及以上成年人相比,良性、交界性及恶性心脏肿瘤的发生率均较低(4.8%比95.2%;3/9比6/9;5.5%比94.5%,P=0.01).心脏良性肿瘤患者中,女性多于男性(406∶219),而交界性及恶性心脏肿瘤患者中,男性多于女性(6∶3和34∶21).心脏肿瘤以黏液瘤最为多见(577/674,85.6%).心脏黏液瘤好发于20岁及以上的成年人(85.9%比14.1%),女性多见,而非黏液瘤则好发于20岁以下的青少年及儿童(55.6%比44.4%,P<0.01),且男性稍多于女性.689例心脏肿瘤中,524例发生于左心房,其次是右心房(84例)、心包(26例)、右心室(23例)、左心室(11例),还有21例发生于多心腔或瓣膜.良性肿瘤最好发于左心系统(523/625,76.3%);交界性肿瘤好发于右心系统(5/9);恶性肿瘤好发于右心系统(22/55,40.0%).结论 原发性心脏肿瘤病理类型多样,其中黏液瘤的发病率占明显优势,主要为成年女性,但是儿童及青少年患者中男性多见,且以非黏液瘤为主.