游离第3足趾胫侧微型皮瓣修复手指末节指腹皮肤软组织缺损

• 作者: 周健 唐修俊 孙广峰 常树森 李海 聂开瑜 金文虎 魏在荣 龚飞宇
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 关键词: 外科皮瓣 指 软组织损伤 第3足趾
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 205-208
• 页数: 4页
• 字数: 2769字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2019.03.008

摘要

目的 探讨游离第3足趾胫侧微型皮瓣修复手指末节指腹皮肤软组织缺损的效果.方法 2013年8月-2017年5月,笔者单位收治18例手指末节指腹皮肤软组织缺损患者,其中男12例、女6例,年龄16 ～54岁.患者中累及拇指3例、示指8例、中指4例、环指3例,缺损面积为2.0 cm×1.4 cm～3.5 cm×2.4 cm.根据创面面积和形状设计游离第3足趾胫侧微型皮瓣,皮瓣长宽均分别较创面长宽扩大0.1～0.2 cm,面积为2.1 cm×1.5 cm～3.7 cm×2.6cm.皮瓣皮下静脉与指掌侧浅表静脉或指背浅表静脉行端端吻合,第3足趾胫侧趾底动脉与受指指固有动脉于无张力下行端端吻合;皮瓣第3足趾胫侧趾底神经与受指指同有神经吻合.足部供区直接拉拢缝合或取同侧小腿上段内侧全厚皮修复.观察术后皮瓣成活情况及患者随访情况. 结果 术后皮瓣存活良好,血运较佳.18例患者中2例失访,另16例随访4～36个月,皮瓣质地、外形较佳,重建的手指末节指腹饱满、具有指纹,功能恢复良好,皮瓣两点辨别觉距离5 ～ 10 mm,足部供区术后即愈合者14例,另2例患者植皮边缘或中央区域坏死经换药后愈合.足部植皮处耐磨,供区损伤小,不妨碍穿鞋和行走,无足部不适. 结论 游离第3足趾胫侧微型皮瓣修复手指末节指腹皮肤软组织缺损,指腹外形良好、供区损伤小,手术操作简单,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏在荣	遵义医学院附属医院烧伤整形外科	180	964	14.0	21.0
2	唐修俊	遵义医学院附属医院烧伤整形外科	85	399	11.0	14.0
3	金文虎	遵义医学院附属医院烧伤整形外科	76	333	10.0	13.0
4	孙广峰	遵义医学院附属医院烧伤整形外科	116	562	11.0	14.0
5	聂开瑜	遵义医学院附属医院烧伤整形外科	64	238	8.0	11.0
6	周健	遵义医学院附属医院烧伤整形外科	6	18	3.0	4.0
7	常树森	遵义医学院附属医院烧伤整形外科	8	33	3.0	5.0
8	李海	遵义医学院附属医院烧伤整形外科	20	83	5.0	8.0