轻度认知功能障碍与老年2型糖尿病及糖尿病前期的相关性

• 作者: 吴琨 张烜 李博 李宝柱 王琳
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 糖尿病,2型 糖尿病前期 轻度认知功能障碍
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 747-752
• 页数: 6页
• 分类号: R74|R592
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2019.10.162

摘要

目的 探讨轻度认知功能障碍(MCI)与老年2型糖尿病(T2DM)及糖尿病前期(又称糖调节受损,IGR)的相关性.方法 选取2018年1月至2018年12月在北京市和平里医院神经内科就诊年龄为60～80岁的T2DM患者,另选取同期IGR患者30例,及来院进行体检的健康人群30名(对照组).收集并比较3组受试者MCI发生率、一般资料及相关临床指标.根据是否存在MCI将T2DM患者分为MCI亚组(39例)及非MCI亚组(21例),同时将IGR患者分为MCI亚组(14例)及非MCI亚组(16例).比较T2DM及IGR患者各亚组间临床资料.应用SPSS 17.0统计软件进行数据处理.多因素logistic回归法分析老年T2DM及IGR患者发生MCI的独立影响因素.结果 与对照组[30.0％(9/30)]比较,IGR[46.7％(14/30),P=0.002]及T2DM组[65.0％(39/60),P=0.004]MCI患病率显著升高;与IGR组比较,T2DM组患者MCI患病率亦显著升高(P=0.006).与对照组比较,IGR组及T2DM组患者教育年限和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分显著降低,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)显著升高;与IGR组比较,T2DM组患者MoCA评分显著降低,HbA1C、FBG、PBG显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).单因素分析显示,与对应的非MCI亚组比较,T2DM及IGR患者的MCI亚组年龄、收缩压(SBP)、LDL-C、HbA1C、FBG均显著升高,同时受教育年限及MoCA评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,老年T2DM及IGR患者发生MCI的相同独立危险因素为年龄(OR=1.104,95％CI 1.026～1.132,P=0.023;OR=2.001,95％CI 1.296～2.134,P=0.038)、FBG(OR=2.138,95％CI 0.283～6.132,P=0.042;OR=0.986,95％CI 0.010～2.448,P<0.001)和LDL-C(OR=3.382,95％CI 1.613～8.206,P=0.008;OR=2.682,95％CI 1.983～5.751,P=0.022),相同的独立保护因素为受教育年限(OR=1.688,95％CI 0.172～3.394,P=0.002;OR=1.692,95％CI 0.187～3.412,P=0.003).结论 T2DM患者发生MCI的风险较高,这种趋势自IGR阶段就开始出现,故需对老年IGR患者及早控制FBG和LDL-C水平.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张烜	北京市和平里医院神经内科	12	61	5.0	7.0
2	王琳	北京市和平里医院神经内科	8	23	3.0	4.0
3	李博	北京市和平里医院神经内科	33	174	5.0	12.0
4	李宝柱	北京市和平里医院神经内科	13	31	3.0	5.0
5	吴琨	北京市和平里医院神经内科	4	20	2.0	4.0