血液病粒细胞缺乏患者合并产超广谱β内酰胺酶肠杆菌血流感染的临床特征分析

• 作者: 刘倍材 孙起翔 李桥川 石敏娟 韦杰敏
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 粒细胞缺乏 超广谱β内酰胺酶 肠杆菌 血流感染 临床特征
• 年，卷（期）: 2019,（24）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 3093-3096,3113
• 页数: 5页
• 分类号: R453.2
• 字数: 3095字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11675/j.issn.0253-4304.2019.24.01

摘要

目的 分析血液病粒细胞缺乏患者合并产超广谱 β 内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌血流感染的临床特征.方法 回顾性分析192例血液病粒细胞缺乏合并肠杆菌血流感染患者的临床资料.根据ESBLs检测结果,将患者分为产ESBLs组98例、非产ESBLs组94例.总结患者的病原体分布及耐药情况,比较两组血流感染后30 d内病死率,并分析血液病粒细胞缺乏患者合并产ESBLs肠杆菌血流感染的危险因素.结果 192例患者中,检出大肠埃希菌114株,其中产ESBLs大肠埃希菌68株(59.6％);检出克雷伯菌属78株,其中产ESBLs克雷伯菌属30株(38.5％).产ESBLs肠杆菌对哌拉西林他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、替加环素的耐药率均较低,分别为5.1％、2.9％、1.0％和0.多因素Logistic回归分析结果显示,1个月内第三代头孢菌素暴露是血液病粒细胞缺乏患者合并产ESBLs肠杆菌血流感染的危险因素(P<0.05).结论 血液病粒细胞缺乏患者合并产ESBLs肠杆菌血流感染时病死率高.第三代头孢菌素暴露会增加血液病粒细胞缺乏患者合并产ESBLs肠杆菌血流感染的风险,对于血液病粒细胞缺乏伴发热患者应尽早经验性使用可覆盖产ESBLs肠杆菌的抗菌素治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李桥川	广西医科大学第一附属医院血液内科	33	55	4.0	6.0
2	孙起翔	广西医科大学第一附属医院呼吸内科	4	14	2.0	3.0
3	刘倍材	广西医科大学第一附属医院血液内科	2	0	0.0	0.0
4	韦杰敏	广西医科大学第一附属医院血液内科	4	0	0.0	0.0
5	石敏娟	广西医科大学公共卫生学院	1	0	0.0	0.0